中医内科主治医师考试考试辅导 中药学.doc

中医内科主治医师考试辅导 基础知识 （中药学） 目录 第一单元　中药的产地 ……………………………………03 第二单元　中药炮制 ………………………………………03 第三单元　药性理论 ………………………………………05 第四单元　中药的配伍与用药禁忌 ………………………11 第五单元　中药的剂量与用法 ……………………………19 第六单元　解表药 …………………………………………21第七单元　清热药 …………………………………………37 第八单元　泻下药 …………………………………………64 第九单元　祛风湿药 ………………………………………77 第十单元　化湿药 …………………………………………80 第十一单元　利水渗湿药 …………………………………91 第十二单元　温里药 ………………………………………94第十三单元　理气药 ………………………………………96第十四单元　消食药 ………………………………………97第十五单元　驱虫药 ………………………………………98第十六单元　止血药 ………………………………………99第十七单元　活血化瘀药 ……………………………… 102第十八单元　化痰止咳平喘药 ………………………… 113 第十九单元　安神药 ……………………………………124 第二十单元　平肝息风药 ………………………………129 第二十一单元　开窍药 …………………………………140第二十二单元　补虚药 …………………………………141 第二十三单元　收涩药 …………………………………154 第二十四单元　涌吐药 …………………………………159 第二十五单元　攻毒杀虫止痒药 ………………………160 第二十六单元　拔毒化腐生肌药 ………………………161 第一单元　中药的产地 　　主要道地药材　　如甘肃的当归，宁夏的枸杞，青海的大黄，内蒙的黄芪，东北的人参、细辛、五味子，山西的党参，河南的地黄、牛膝、山药、菊花，云南的三七、茯苓，四川的黄连、川芎、贝母、乌头，山东的阿胶，浙江的贝母，江苏的薄荷，广东的陈皮、砂仁等，自古以来都被称为道地药材，沿用至今。 第二单元　中药炮制 　　炮制，古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”，是指药物在应用或制成各种剂型前，根据医疗、调制、制剂的需要，而进行必要的加工处理的过程。　　炮制目的　　炮制的目的大致可以归纳为以下八个方面：　　1.纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级。　　2.切制饮片，便于调剂制剂。　　3.干燥药材，利于贮藏。　　4.矫味、矫臭，便于服用。　　5.降低毒副作用，保证安全用药。　　6.增强药物功能，提高临床疗效。　　7.改变药物性能，扩大应用范围。　　8.引药入经，便于定向用药。 　　常用炮制方法　　一般来讲可以分为以下五类：　　修治：常见的方法有纯净药材、粉碎药材、切制药材。　　水制：常见的方法有漂洗、闷润、浸泡、喷洒、水飞等。　　火制：可分为炒、炙、烫、煅、煨、炮、燎、烘等八种。　　水火共制：包括蒸、煮、炖、（氵单）、淬等方法。　　其他制法：常见的方法有制霜、发酵、精制、药拌。 第三单元　药性理论 　　四气所表示药物的作用　　一般来讲，寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。　　　　一、四气　　四气对临床用药的指导意义　　1.《素问·至真要大论》“寒者热之，热者寒之”、《神农本草经·序例》“疗寒以热药，疗热以寒药”指出了如何掌握药物的四气理论以指导临床用药的原则。　　2.由于寒与凉、热与温之间具有程度上的差异，因而在用药时也要注意。　　3.至于表寒里热、上热下寒、寒热中阻而致的寒热错杂的复杂病证，则当寒热药并用，使寒热并除。 　　　　二、 五味　　五味所表示药物的作用 　　（1）辛味 能行——行气、活血　　能散——发散 　　①辛行：辛味能促进气血运行，故有行气、行血的作用，治疗气血阻滞证；　　②辛散：辛味能发散，可解除侵于肌表的六淫之邪，具有发散表邪的作用，治疗表证。　　（2）甘味 能补——补益 　　能和——和中、调和药性　　能缓——缓急止痛　　①甘补：甘味有补益的作用，治疗虚证；　　②甘和：甘味有和中、调和诸药的作用，治疗脾胃不和证，入复方调和诸药；　　③甘缓：甘味有缓急止痛、缓解毒性的作用，治疗腹部或四肢挛急疼痛、药食中毒等。　　附：淡味 能渗、能利——即有渗利水湿的作用，用于水湿内停所致的水肿、小便不利等。 　　（3）酸味 能收——收敛　　能涩——固涩　　酸味具有收敛固涩作用，可用于正虚无邪之滑脱不禁诸证。此外，酸