- 1、本文档共47页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
新生儿复苏演示文稿ppt课件
进入流程C的指征(1条) 正压通气30sec,心率仍<60b/min 流程C:胸外心脏按压 方法:拇指法(首选)、食中指法 部位:胸骨下1/3处 频率:90次/min 深度:胸廓前后径的1/3 继续正压通气,按3∶1比例进行 如开始即无呼吸、心率,B、C同步进行 (如已知心跳停止属心源性,可按15:1) 胸外心脏按压30sec,进行评估 完成流程C后第4次评估(1项) 胸外按压30sec评估心率 1. 心率>60 b/min: 停止按压,继续正压通气 呼吸恢复、心率>100、肤色转红后转为复苏后监护 2.心率仍<60 b/min:进入流程D 流程 D:用药 罕有需要 进入流程D的指征(1条) 经正压通气30sec 加胸外按压(B+C)30sec后 心率仍<60 b/min 复苏用药 肾上腺素 推荐浓度:1‰ 推荐剂量:0.01~0.03mg/kg 推荐途径:快速静脉推注(1~2sec) 如难入静脉,可从气管内滴入 气管内给药剂量:0.05~0.1mg/kg 必要时可重复2~3次 完成D后第5次评估(1项) 评估心率:>60 b/min 继续正压通气 呼吸恢复、心率>100、肤色转红: 给予复苏后监护 心率仍<60次/分 1. 复查以下各步是否适当: 气管插管大小、位置 通气压力、频率 胸外按压部位、深度、频率 肾上腺素剂量、推注速度 2.如以上各步骤正确,考虑是否有: 低血容量 严重的代谢性酸中毒 扩容剂: 生理盐水、乳酸盐林格氏液、浓集红细胞 仅用于低血容量,表现: 给氧后仍苍白,脉转微弱,心率快或慢 低血压、低灌注 对复苏反应不佳 推荐制剂:生理盐水 推荐剂量:10ml/kg 推荐给药途径:脐静脉 推荐方法:将估算量抽入大注射器 推荐注入速度:5~10ml/min 扩容后再次评价低血容量表现 期望的效果: 血压升高 脉搏增强 苍白程度好转 如低血容量继续存在 重复使用扩容剂 碳酸氢钠 考虑复苏效果差因严重代酸所致时用: 推荐时机:建立了有效通气后才可使用 推荐浓度:4.2% 国内为5%制剂 推荐剂量:4ml/kg 推荐注入途径:脐静脉 推荐注入速度:不短于2ml/kg ·min 呼吸恢复、心率>100,转为监护 用药后心率仍<60次/分 重新检查以下步骤是否适当 气管内插管 通气 胸外按压 肾上腺素应用 如以上各步骤适当,考虑是否有: 气胸、膈疝、先天性心脏病 停止复苏指证 如用药后10min心率仍为0 考虑停止复苏 出生后评价 100% A 10% B <1% C D 倒金字塔 * 因肺小动脉收缩和血流经过动脉导管分流,与生后所需比较经过肺部的血流显著减少。 * 出生时,随着最初几次呼吸,发生了一系列变化。由此,肺脏开始了维持一生的呼吸功能。 出生后,随着肺泡充满空气肺扩张, 胎肺液逐渐离开肺泡 * 当血氧水平上升,动脉导管开始收缩。 原先经动脉导管分流的血液现在流向肺脏,并在肺摄取氧后将其运输到全身各组织中。动脉导管关闭,正常的宫外循环模式建立。 * 婴儿在分娩前、分娩中、分娩后可能遇到一些问题,其中一些问题将破坏出生过程中肺和循环的正常过渡。 ?婴儿可能无法充分呼吸而将肺液 排出肺泡,或者其它物质如胎粪 可阻碍空气进入肺泡。 ?可能出现过度失血或心脏收缩力 差。 ?缺氧或肺部无充气可能导致肺动 脉的持续收缩。 * 窒息的新生儿会有以下一种或多种表现: ?血氧不足造成的紫绀 ?心动过缓 ?低血压 ?大脑缺氧造成的呼吸抑制 ?肌张力低下 其它情况也会有以上这些症状,如感染、低血糖,出生前母亲使用镇静剂。 * 4 当婴儿出现宫内或出生后缺氧时,会遭受已限定好的经历过程。 原发性呼吸暂停会经历如幻灯片介绍的过程。非常重要的一点是在原发性呼吸暂停过程中,婴儿能对刺激做出反应。 * 5 如果缺氧持续存在,出现深
您可能关注的文档
最近下载
- 地铁物业管理培训课件.pptx
- 工程数学(本)形成性考核作业4.doc
- GB T 34520.7-2017 连续碳化硅纤维测试方法 第7部分:高温强度保留率 标准.pdf
- 自编教材审核表(模板).pdf
- 一例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并II型呼吸衰竭患者的个案护理PPT.pptx
- [大庆]黑龙江大庆市民政局所属事业单位选调事业编制工作人员笔试上岸试题历年高频考点难、易错点附带答案详解.docx VIP
- ISO9001 14001 ISO45001检查表审核方法全套.docx VIP
- 增光膜规格说明书.pdf
- 人教版数学四年级第一单元教材解读及集体备课课件.pptx VIP
- 2024 离婚协议书 离婚协议(打印版).docx
文档评论(0)