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胰岛细胞瘤 教程文件.ppt
麻醉手术部 马元春;胰岛素瘤 是胰岛B细胞肿瘤，是最常见的胰腺内分泌 性肿瘤，其中60﹪为功能性胰岛细胞瘤，约95﹪为良性。;1.大多数为单发。
2.可能发生在胰腺的各个部分。
3.瘤体直径在1.0~2.5厘米，圆形或卵圆形。
4.发病在20~50岁之间，男性居多。;1.Whipple三联症
①发作性低血糖,晕厥
②发作时血糖低于2.8mmol/L
③口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解
2.身体渐肥胖
3.记忆力, 反应力下;1.B超检查，尤其是术中B超。
2.CT和MRI
3.其它生物学检查;1.准备阶段
2.建立戳卡(一般四个孔)
3.上腔镜肝脏拉钩
4.寻找胰岛细胞瘤
根据术前影像资料
术中B超的运用
5.完整切取瘤体
;1.清点器械
2.小纱布
3.等待病人血糖稳定再送出术间;1.病人较胖,注意病人的固定和压疮的防护
2.用物准备要齐全，多备腔镜保护套，4-0
可吸收线
3.要多次测血糖,保证肢体外展
4.小纱布的管理;谢谢大家
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