药物化学 第九篇 章 心血管系统药物 .ppt

第九章 心血管系统药物 (Cardiovascular Drugs) ;第一节 调血脂药;第一节 调血脂药;一、苯氧乙酸类 ;?非诺贝特——前药;三、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类(Statins);;第二节 抗心绞痛药物;一、硝酸酯及亚硝酸酯;?硝酸异山梨酯（消心痛，硝异梨醇）; 二、钙通道阻滞剂类（钙拮抗剂） （Calcium antagonist，Ca-A）;二氢吡啶类是目前临床上特异性最高、作用最强的一类Ca-A。 硝苯地平（Nifedipine）的血管扩张作用强烈，特别适用于冠脉痉挛所致心绞痛。它是第一代二氢吡啶类的代表。 第二代DHP类的冠脉扩张作用更强大，作用维持时间长。尼莫地平（Nieardipine）和氨氯地平（Amlodipine）都属于第二代二氢吡啶类抗心绞痛药。;?硝苯地平（硝苯吡啶、心痛安、利心平）;尼群地平;?氨氯地平 ;?盐酸维拉帕米 （异搏定，戊脉安）;?盐酸地尔硫卓（硫氮卓酮）;桂利嗪（肉桂苯哌嗪、脑益嗪）;代表药：硝苯地平 Nifedipine 结构与性质;硝苯地平的光分解反应： ;第三节 抗高血压药;一、中枢性降压药;一、中枢性降压药;二、作用于交感神经系统的降压药;代表药——利血平 Reserpine 结构与性质;利血平异构化生成无效3－异利舍平、两酯键水解生成利血平酸、光或氧的催化下氧化成3，4—二去氢利血平（为具有黄绿荧光的黄色物质)和进一步氧化生成3，4，5，6—四去氢利血平（具蓝色荧光 ）的反应。;三、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI);三、血管紧张素转化酶抑制剂;四、α受体阻滞药; 第四节 抗心律失常药;一、钠通道阻滞药;一、钠通道阻滞药;二、延长动作电位时程药;二、延长动作电位时程药;Thank you!