药理学--作用于呼吸消化系统的药物 教材课程.ppt

第二代H1-R阻断药不能完全代替第一代!;四、多肽类 激肽、内皮素、利尿钠肽、P物质、血管紧张素ANG、降钙素基因相关肽CGRP等;Chapter 31;抗炎性平喘药;第一节 平喘药;药物 平喘机制 作用 应用 维持时间Adr α,β1 β2 强，快 急性发作 1～2h (吸入)  麻黄碱 促进NA释放， 较弱, 缓 轻症 3～6h (吸入)  激动α,β受体 慢, 持久 预防Isp 激动β1β2受体 强，快 重症 1-2h(吸入) ;三.茶碱类 氨茶碱\胆茶碱;四、M胆碱受体阻断药;五、肥大细胞膜稳定药;急性发作—吸入β2受体激动剂 与异丙托品联合吸入协同 中、重度急性发作无效者选用GCs 慢性发作—控制症状;第二节 镇咳药;右美沙芬;第三节 祛痰药;乙酰半胱氨酸;使用镇咳祛痰药，应注意：;咖啡因：兴奋中枢 盐酸伪麻黄碱：鼻塞 阿司匹林和对乙酰氨基酚：解热镇痛 马来酸氯苯那敏或盐酸苯海拉明是抗组胺药，缓解粘液分泌 氢溴酸右美沙芬有止咳作用 用于解热，减轻伤风、感冒、头痛、咳嗽、流涕、鼻塞等症状;Chapter 32;第一节 抗消化性溃疡药;抗消化性溃疡药的分类及代表药;作用 氢氧 三硅 氧化 氢氧 碳酸 碳酸 化镁 酸镁 镁 化铝 钙 氢钠抗酸强度 强 弱 强 中 较强 强起效时间 快 慢 慢 慢 较快 快维持时间 较长 较长 较长 较长 较长 短粘膜保护 无 有 有 有 无 无 收敛作用 无 无 无 有 有 无碱血症 无 无 无 无 无 有产生CO2 无 无 无 无 有 有排便影响 轻泻 轻泻 轻泻 便秘 便秘 无;组胺H2受体阻断剂;（一）H2受体阻断药(竞争性);1.长期大量应用西咪替丁，男性青年可引起勃 起障碍、性欲消失及乳房发育 2.西咪替丁可抑制细胞色素P450肝药酶活性， 抑制华法林、??妥因钠、茶碱、苯巴比妥 等代谢;（二）胃壁细胞H+泵抑制药(H+-K+-ATP酶);临床应用;（三）M受体阻断剂;三、粘膜保护药;（二）硫糖铝 (Sucralfate, 胃溃宁 Ulcerlmin) ;四 抗幽门螺杆菌药;第二节 消化功能调节药;刺激催吐化学感受区、前庭器官、内脏 ;（一）M胆碱受体阻断药：东莨菪碱 ;（四）多巴胺受体阻断药;二、泻药;泻药应用注意事项;小 结