药理学讲义 教程教案.ppt

????? 药理学总论 马有龙 第一节 概论 一、药理学的概念：药物是用以治疗、预防、诊断和计划生育的一些化学物质，是人类与疾病斗争的重要武器。药理学是研究如何合理应用药物的一门科学，其中心内容是研究和阐明药物的作用以及影响作用的因素，以便有效地掌握药物，合理地运用药物和发展药物。 二、药理学的发展概况： 第一节 药物的作用——药效学 在药物的影响下机体发生的机能或形态的变化，称为药物的作用。这是药理学研究的主要课题，也是学习药理学的中心所在，是应用药物防治疾病的依据。各类药物都有它们独特的作用，将在各论中分别介绍。这里首先要求对药物的一般作用有所了解，并掌握药物作用的一般规律。 一、药物的基本作用 药物的种类虽然很多，作用也各式各样，但是它们最基本的作用却不外有以下几个方面。 （1）调节功能。 （2）消灭病原体 （3）物质补偿。 二、药物作用的主要类型 要较深入地认识和掌握药物的作用，就应该仔细地观察药物发生作用的方式。药物作用的方式很多，为了便于认识和掌握，常常按它们的表现，从不同角度分为各种类型。 （一.）???? 按照药物发生作用的范围可分为“局部作用”和“吸收作用”。 二、不良反应： 1、副作用： 2、毒性反应 ： 3、过敏反应： 第三节 影响药物作用的因素 影响药物作用的因素很多，为了便于掌握，可把它们归纳为以下几个方面： 一、药物方面的因素 （一）药物的结构和组成。 （二）药物的形状。 （三）药物的剂量。 二、机体方面的因素。 1、体重与年龄。 2、性别： 3、个体差异： 三、用药方法及其对药物作用的影响 用药方法包括给药途径、给药时间和次数、配伍用药等，这些方面也都能影响药物的作用。 1.给药途径： A 口服法： B 注射法： ①皮下注射： ②肌肉注射： ③静脉注射及静脉滴注： ④鞘内注射： C 直肠给药： D 舌下给药： E 吸入法： F 皮肤粘膜给药： 2.给药时间和次数。 3.配伍用药 a、协同作用。 b、拮抗作用。 第四节　药物在体内的过程 一、?? 一、 药物的吸收。 二、??? 药物在体内的分布。 三、??? 药物在体内的生物转化。 四、??? 药物的排泄。 五、??? 药物的消除和蓄积。 药物在体内的转化失效被机体排出，使体内的药物活性降低和消失的过程，称为药物的消除。药物消除的快慢，多用“半衰期”（t1/2）表示。 第二章　　解热镇痛药及抗风湿药 一、水杨酸类： 乙酰水杨酸（阿司匹林） 1、药理作用及临床应用。 ①解热镇痛及抗风湿。 ②影响血小板的功能。 2、不良反应。 ①胃肠道反应。 ②加重出血倾向。 ③水杨酸反应。 ④过敏反应。 二、苯胺类。 对乙酰氨基酚（扑热息痛） 作用与用途：主要有较强的解热镇痛作用，无抗风湿作用。临床主要用于解热镇痛。 不良反应较轻常有恶心、呕吐、 皮疹等。 三、其它类： 1、吲哚美辛（消炎痛）。 2、安乃近。 3、保泰松。 4、布洛芬、荼普生、非诺洛芬、酮洛芬、氟比洛芬、恶丙嗪： 5、双氯芬酸： 6、吡罗昔康和美洛昔康： 第三章　　作用于呼吸系统的药物 ? 一、??? 支气管扩张药： 茶碱类：本品主要有茶碱、氨茶碱、 胆茶碱、二羟丙茶碱。 作用及用途： ①舒张平滑肌。 ②对心脏的作用。