血透腹透,如何选择 知识讲稿.ppt

血透？腹透？如何选择！ ;血液透析能帮我们什么？; 血液透析是将患者动脉或静脉血连续从体内引出，导入并流经血液透析器（又称人工肾），在这个过程中，血液和透析液之间经过透析膜，不断进行物质交换，然后通过透析器的静脉端输回患者体内。;对患者给予血液透析，主要目的是清除体内潴留过多的有毒物质和水分，同时补充体内所需要的物质，以维持机体内环境的相对稳定。 血液透析不能完全代替肾脏本来的功能，只能部分代替肾脏的某些功能。;哪些病人需要进行血液透析; 腹膜透析与血液透析一样可以净化血液，不同的是它不需要使用透析机和透析器，而是利用你腹部的一个空腔—腹腔来进行透析治疗。; 腹腔是由腹膜包绕形成，腹膜紧贴在肠管和胃、肝等脏器表面，起保护作用，腹膜表面有许多小孔，可以滤过血液中的代谢产物和生化成分。;;代谢废物从 浓度高的血 液中弥散至 浓度低的透 析液中;你使用的透析液中含有葡萄糖，所以血液中多余的水分会通过腹膜进入到透析液中;开始腹透治疗前，首先需要建立一个安全的通路来进行换液。做一个外科小手术，把一条被称为“腹透管”的柔软、可弯曲的管子插入腹腔。管子的一端留在腹腔里，中间一段埋在皮下，另一端留在腹壁外面。你一定要保护好这条腹透管，这就是你的生命线！; 治疗的时候，把一种被称为“腹透液”的无菌液体灌进 腹腔。于是，血液中的废物和多余的水分就通过腹膜进 入到腹透液里来了。然后把含有废物和多余水分的透析 液放出来，再灌进去新的腹透液，透析的过程就又开始 了。每一次引流和灌入，称为“换液”。;1;如何进行腹膜透析;; CAPD是目前最常 用的腹透治疗方式 可以在任何干净 和安静的地方进行 白天每隔4-6个小 时换液一次 ;腹透 VS 血透;; 腹膜有效面积低于正常的50％ 腹壁感染 腹腔、盆腔感染或肠造瘘术后有腹部引流者 慢性阻塞性肺病、呼吸功能不全者； 中晚期妊娠或腹内巨大肿瘤； 肠梗阻、肠粘连、肠麻痹等； 腹腔手术后3天内； 各种腹部疝未经修补者； 严重营养不良不能补充足够蛋白与热量者； 晚期恶性肿瘤； 精神病患者； ??属及本人不同意者； 肝硬化腹水、多囊肾患者; 腹腔感染或肿瘤等所致腹膜广泛粘连或纤维化； 腹壁广泛感染或严重烧伤或其它皮肤病； 不合作或精神病患者； 无法纠正机械缺陷，如外科无法修补的疝气、膈疝、脐突出、腹壁裂、膀胱外翻等。;1.保护残余的肾脏功能 2.维持血压的平稳 3.减轻心脏的负担，减少心力衰竭的发生 4.减少贫血的发生 5.减少肝炎等交叉感染的机会 6.移植肾功能延迟发生少 7.饮食限制较少 8.生活质量较高 9.操作方便简单 ;血透的优点：;适合的才是最好的！;慢性肾衰 一体化治疗;透析患者的整体治疗;谢谢