行为医学概论 医学心理学课件教材课程.ppt

重庆医科大学附一院心理卫生中心 ;一、行为医学概念与发展简史 ;一、行为医学概念与发展简史 ; 行为：动物为了维持个体的生存和种群的延续，在适应不断变化的复杂环境时所做出的反应。 ; 行为科学：是研究人类行为的功能、发展和进化，正常和异常行为的发生机制，以及预防和矫正异常行为，从而调控人类行为的科学。 ;1、精神分析理论 ;2、行为主义理论 ; （1）Pavlov的经典条件化理论 无条件刺激 非条件反射 食物 唾液分泌 ? 条件刺激 条件反射 铃声 唾液分泌 ? 无条件刺激+伴随刺激 条件刺激 引起特定的反射条件 条件反射;条件反射具有以下特点： ①消退作用与自然恢复作用 ②泛化作用与辩别作用 Pavlov的经典条件反射理论创造的暴露或冲击疗法，厌恶疗法现已成为矫正病态行为的重要方法。 ; （2）Watson学习理论 ①小白鼠跑迷津的实验 ②对小男孩Alkert的一项实验 Watson认为：动物和人的行为都是学习的结果。 ;3、人本主义理论 ;马斯洛的需要层次理论;4、应激理论 ;全身适应综合征一般要经过三个阶段： ? 警告期 抵抗期 衰竭期 ? GAS特征：肾上腺皮质活动增加、胸腺和淋巴组织萎缩、胃和消化道粘膜出血及溃疡。 ;心理压力导致心身疾病;Mason, Lazarus发展了selye的学说：; 酗酒 严重婚姻问题 行为问题，健康问题 过度饮酒 （恶化婚姻） （可能变成酒鬼） 应激 反应（适应不良性行为） 结果 S R C;5、心身相关理论 ;;精神紧张导致原发性高血压;精神紧张导致消化性溃疡;精神紧张导致消化性溃疡;6、生物反馈的原理：内脏 学习理论 ;7、综合医学模式与健康的新概念;二、行为医学的基本理论 ; 1、探讨影响人体健康的各种不良行为 ;二、行为医学的基本理论 ;1、本能行为障碍 ;2、社会行为障碍： ;（2）社会适应不良的行为障碍：;3、精神或躯体疾病相关的行为障碍 ;（4）医源性疾病中的行为障碍;怎么样改变我们的认知和行为，进而减少心身疾病的风险？ ----以高血压为例说明 ;一、合理膳食 二、适量运动 三、控制体重 四、戒烟限酒 五、改变认知行为方式 六、学会控制情绪 七、多种行为减少压力，促进心理平衡;一、合理膳食 低盐 低脂，减少高胆固醇食品 低热量，粗细粮搭配，多吃蔬菜水果。;二、适量运动 有序：循序渐进 适度：适合自己的运动方式 持之以恒：经常、规律的运动 最佳形式：有氧运动 如：步行、爬山、游泳、骑车… 适宜时间：傍晚;三、控制体重 避免高脂、高胆固醇饮食 少吃快餐 避免饮料、高糖食品 ;詹姆斯·里帕《心脏健康之路》2004年3月第一版101页 防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（）;五、改变认知行为方式 认知干预方面，养成积极思维的习惯！ ;面对同一件事， 人们会有不同的解释和感受;人的情绪来自对所遭遇的事情的信念、解释，而不是来自事情本身。 不合理的信念导致不适应的反应： 绝对化的要求：必须……，应该…… 过分概括化：我是个失败者…… 糟糕至极：某一事情发生，必定非常可怕、非常糟糕、非常不幸。 完美主义：我一定要成功，我不能接受失败……;六、学会控制情绪 ;说出来;七、多种行为减少压力，促进心理平衡