造瘘 知识讲稿.ppt

造口护理 ;造口相关知识;造口相关知识;造口相关知识;造口相关知识;★形状： 圆形、椭圆形或不规则形 ★造口的大小及测量： 圆形造口的测量方法：测量直径 椭圆形造口的测量方法：测量最宽最窄点 不规则造口的测量方法：图形、描模 ;★造口的位置 记录可用右上腹、右下腹、左上腹、左下腹、 伤口正中或脐部来描述 ;★造口周围皮肤 皮肤损伤表现： 红斑、糜烂、皮疹、水疱 ;★造口的类型 手术方式不同，造口的类别随之变化，所以术后应根据手术记录确认造口的类型 （结肠造口、回肠造口、泌尿造口等） ;乙状结肠造口;★造口功能恢复的评估 造口有气体排出-肠造口手术后观察肠 功能恢复的最主要指征 术后早期不能使用有碳片的造口袋;★造口功能恢复的评估 回肠造口 术后48~72小时开始排泄，最初流出物粘稠、绿色、有光泽。肠蠕动恢复阶段，每天量500~1800ML；之后，随着近端小肠对液体的吸收和肠的“适应”，排出量降至500~800ML，注意水电解质情况。 ;★造口功能恢复的评估 结肠造口：排出量依造口位置而定 （一）横结肠造口：术后3~4天开始排泄。 排泄物从糊状到柔软 （二）降结肠和乙状结肠造口：肠蠕动恢复较慢，一般术后5天恢复。大便通常开始是不成形的，两三天后为柔软成形的大便。 ;★造口功能恢复的评估 空肠造口：通常造口在手术后48小时开始排泄，最初流出物呈透明或深绿色水样状，24小时 出量约2400ml。 ;★造口功能恢复的评估 泌尿造口：术后即有尿液排出，初期尿液呈红色，后逐渐回复正常。 ;沐 浴;服 装 ;工作、运动及娱乐;社交、旅行和性生活;饮食指导;饮食指导;饮食指导;容易产气的食品;引起异味的食品;容易腹泻的食品;容易引起造口阻塞的食品;减少臭味的食品;使粪便浓缩的食品