针灸学基础1经络学说教程文件.pptx

下篇第三章 针灸学基础中医学教研室郑桂芝郑桂芝目的要求掌握经络和腧穴的基本概念熟悉经络的循行及分布规律掌握腧穴分类和定位的基本方法 第一节 经络学说Meridian system一、经络的概念经络(meridians and collaterals)是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。经络是经脉和络脉的总称。太阴肺经厥阴心包经少阴心经二、经络系统的组成手三阴经 阴经太阴脾经厥阴肝经 少阴肾经足三阴经 正经阳明大肠经少阳三焦经太阳小肠经经 脉手三阳经阳经统帅联络十二经 阳明胃经少阳胆经太阳膀胱经足三阳经奇经任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷。十二经别：加强十二经脉中表里经的内在联系 分布规律-躯干手三阳经：行于肩胛部。 阳明经：前（胸腹部）足三阳经 太阳经：后（背部、腰部） 少阳经：侧面手三阴经均从腋下走出。足三阴经行于腹部: 腹部经脉（从内向外）： 足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。 2.十二经脉的脏腑络属阴经与阳经在体内与脏腑之间有络属关系,即阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。手太阴肺经——手阳明大肠经手厥阴心包经——手少阳三焦经手少阴心经——手太阳小肠经足太阴脾经——足阳明胃经足厥阴肝经——足少阳胆经足少阴肾经——足太阳膀胱经3.十二经脉的走向和交接规律《灵枢.逆顺肥瘦篇》“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹”3.十二经脉的走向和交接规律头手三阳经足三阳 经手三阴经胸手腹足足三阴经3.十二经脉的走向和交接规律交接规律 （1）相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接（2）同名手足阳经在头面部交接（3）手足阴经在胸部交接4.十二经脉的流注顺序 食指端 鼻翼旁 足大趾手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 心中 小指端 目内眦 足小趾端手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 胸中 无名指端 目外眦 足大趾 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经 肺中流注次序肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝详。（二）奇经八脉分布1.任脉→行胸腹正中， 诸阴经之会，称“阴经之海”2.督脉→行腰背正中，诸阳经之会，称“阳经之海”3.冲脉→并足少阴肾经，挟脐而上，环绕口唇，十二经脉均来汇聚，故成为“十二经脉之海”，又因其与女性月经有密切关系，故又称“血海”。4.带脉→起于胁下，束腰而前垂，统束纵行诸经，故有“诸脉皆属于带脉”之说。（二）奇经八脉分布5.阴跷脉→左右成对，起于足跟内侧，随足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合。6.阳跷脉→左右成对，起于足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合，沿足太阳经上额，于项后会合于足少阳经。（二）奇经八脉分布7.阴维脉→左右成对，起于小腿内侧足三阴交会之处，沿下肢内侧上行，经腹、胁，与足太阴脾经、足厥阴肝经会合后，复上行挟咽与任脉相并。8.阳维脉→左右成对，起于小腿外侧外踝的下方，沿下肢外侧上行，经躯干部的外侧，上腋、颈、面颊部而达额与督脉相并。四、经络的作用1.生理功能沟通表里上下，联系脏腑器官运行气血，濡养脏腑组织调节功能平衡感应传导作用2.阐释病理3.指导诊断4.治疗预防第二节 腧穴 Acupoints一、腧穴的概念 腧穴——“腧”通“输”，或从简作“俞”；“穴”是空隙的意思。是人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位，也是疾病的反应点。同时，亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位”?。三、腧穴的主治规律1.远治作用 ：“经脉所过，主治所及”。 以腧穴所归属的经脉确定其主治病症。也就是说腧穴归属于哪条经脉，这个腧穴就能主治哪条经脉循行所过部位包括深部组织、器官的病症。2.近治作用： “腧穴所在，主治所能”。这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点，即能治疗该穴所在部位及邻近组织，器官的病症。三、腧穴的主治规律3.特殊作用：A. 某些腧穴对机体不同状态具有两种截然相反的作用。当机体状态高时，针剌可使之降低；机能状态低时，针剌可使之增强。B. 某些腧穴的治疗作用, 具有相对特异性，如：人中穴经常用于急救，治疗晕厥、休克；大椎穴有较好的退热效果；至阴穴可以矫正胎位；气海、关元穴可以补益强壮身体四、特定穴Special acupoints是指十四经中具有特殊治疗作用和特定称号的一类腧穴。分类：五输穴、原穴、络穴、郗穴、背俞穴、募穴、八会穴、下合穴、八脉交会穴、交会穴。（自学）五、腧穴的定位方法1.体表标志法?根据体表标志来确定穴位的方法。固定标志有五