院前急救93767 幻灯片课件.ppt

院 前 急 救Prehospital medical care ; WHO－全世界资料统计 * 心梗 40-60%几小时内死亡 （70%来不及到医院） （国内 冠心病 40%死于15min内） * 创伤 20% 因不及救治而死亡 * 交通事故 2/3 死于25min内 国内 一个月21636起，死亡4414人;在交通事故造成的死亡人员中： 有50%左右发生在事故的瞬间 约35%发生在伤后1-2小时内 约15%发生在伤后 7 天左右;创伤院前急救意义: l.保持伤员呼吸道通畅，防止窒息死亡。 2.及时止血，防止失血过多而导致休克死亡。 3.及时封闭伤口，防止污染和组织损伤的加重。 4.及时加以固定，以免加重损伤、疼痛，防止 断裂端刺伤周围组织和神经血管而造成更严 重后果。 5.及时止痛，减轻伤员的恐惧和痛苦。 6.防止休克，避免加重创伤和引起死亡。 7.保护断肢，保证断肢再植的成功。 8.及时脱离危险，防止伤员再损伤。;（一）随机性强 （二）时间紧迫 （三）流动性大 （四）急救现场的环境差;（四）通讯网络中心的枢纽任务 ? 市 民 ?  分中心(站) 上 级 领 导 急救医院 急救中心 卫生行政部门 （救护车） (站) 其他救灾系统;（一）先复苏后固定 （二）先止血后包扎 （三）先重伤后轻伤 （四）先救治后运送 （五）急救与呼救并重 （六）搬运与医护一致;（一） 现场伤员分类与标记 第Ⅰ急救区－红：很严重、危及生命 第Ⅱ急救区－黄：严重、无危及生命 第Ⅲ急救区－绿：较轻、可行走 第Ⅳ急救区－黑：死亡伤病员 （五）现场急救区的划分 收容区. 急救区. 后送区. 太平区;国外的院前急救模式;我国城市院前急救模式;2．重庆模式;3．上海模式;4．北京模式;急救指挥系统科学化;120是全国统一的急诊救护专用电话。;拨打急救电话时要注意: 一、拨打 “120” 不仅要迅速、而且要准确。 讲清：呼救人姓名、电话、病人现在 主要症状、详细地址。否则有可能延 误抢救。 二、呼救者要注意听候救护车的警报声， 并主动在救护车将要停靠的路段等候。;三、如遇有突发性灾害事故或重大交通、工伤 等意外事故时，呼救者最好能在呼救的同 时估计事故大小、伤者人数，这样 “120” 的调度人员将会在立即派出现有车辆后再 组织其他救护力量出救。最大限度地提高 抢救的成功率。;1. 确定患者的呼吸道是否被舌头、分泌物或 某种异物堵塞。 2. 呼吸如果已经停止，须立即实施人工呼吸。 3. 如果脉搏不存在，心脏停止跳动，应速行 心肺复苏术。 4. 检查有无出血。 5. 大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但 对于颈部或背部严重受损者则要慎重，以 防止其进一步受伤。 ;6. 让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无 颈部骨折时，则应将其头部侧向一边以防止 误吸、窒息。 7. 在您实施急救的同时，让其他人打急救电话， 向医疗救护单位求援，在电话中应向医生讲 明患者受伤或发病的地点，并且询问清楚在 救护车赶到之前，应该做些什么。;8. 动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服， 避免突然挪动增加患者痛苦。 9. 既要安慰患者，自已也应尽量保持镇静，以 消除患者的恐惧。 10.不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进入 呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的 方式试图唤醒昏迷者。;常见六种错误急救方法