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阳偏胜 阴偏胜 阳偏衰 阴偏衰 4、指导疾病的诊断 色泽分阴阳:明亮者属阳,晦暗者属阴。 气息分阴阳:语音高亢者属阳,语音低弱者属阴;呼吸有力者属阳,呼吸微弱者属阴。 动静喜恶分阴阳:躁动不安者属阳,蜷卧静默者属阴。 舌象分阴阳:舌质红者多阳,舌质淡者多属阴 脉象分阴阳:浮、数、洪、弦为阳,沉、迟、细、弱、缓为阴。 《素问·阴阳应象大论》:“善诊者,察色按脉,先别阴阳。” 中 医 护 理 学绪 论 主讲人:吕耿彬 学习目的 1、掌握中医护理学的基本特点及应用 2、熟悉中医护理学的各个发展时期的重要著作与成就 3、掌握正确的学习方法,正确对待两种医学理论体系。 一、中医学的发展概况 中医学的 发展概况 中医学的 起源 中医理论 的确立 中医理论 体系的发展 (二)中医护理学发展简史: 时期 作品 主要贡献 一 春秋战国 《黄帝内经》 系统阐述了人体的结构、生理、病理,疾病的诊断、治疗与预防等奠定了中医护理学的理论基础。 二 汉唐时期 张仲景《伤寒杂病论》 奠定了中医辨证论治的理论基础。提出四时食忌、五脏病食禁、妊娠食忌等。 时期 作品 主要贡献 二 汉 唐 时 期 华佗“五禽戏” 开创了我国保育保健的先河。(注:模仿虎、鹿、熊、猿、鸟(鹤)五种动物动作,以保健强身的导引方法。) 葛洪 《肘后备急方》 首创了口对口吹气法抢救猝死病人的复苏术等 孙思邈《备急千金方》 创立了许多护理保健的方法。如漱口、啄齿、摩眼、挽发、及食后摩腹等。 首创葱管导尿术,并对热熨、疮疡切口换药引流等进行了论述。 时期 作品 主要贡献 三 宋金元时期 金元四大家 是指中国古代金元时期的四大医学流派。即刘完素的火热说“寒凉派”、张从正的攻邪说“攻下派”、李东垣的脾胃说“补土派”和朱震亨的养阴说“滋阴派”。 四 明清时期 王肯堂《证治准绳》 介绍了创伤缝合术后的护理方法; 李时珍《本草纲目》 (一)整体观念 1.人是一个有机的整体: (1)人体结构的整体性 (2)人体基本物质的同一性 (3)人体机能活动的联系性 2.人与外界环境的统一性 3.人与社会的统一性 (二) 辨证施护 辨证施护包括辩证和施护 辩证施护:就是通过中医的四诊,收集 资料,通过分析、综合辨清疾病的证 型,从而进行护理的过程。 辩证 前提和依据 施护 手段方法和目的 辨证施护要充分应用中医:同病异治、异病同治等原则。 先明确三个概念: 病:即疾病,是指有病因、病机、发病形式、发 展变化以及转归预后的一定规律的病理全过程。如 感冒、痢疾、哮喘等 。 证:即证候。是指在疾病发展过程中,某一阶段 多方面病理特性的概括,为用药的依据 症:主要是指症状,是疾病的外在表现,如发热、 咳嗽、头痛等。 感冒: 风寒感冒:恶寒、发热、头痛、 风热感冒:发热,微恶风 (病) (证) (症) 所谓“同病异治”是指同一种疾病,由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或出于不同的发展阶段,所以表现不同的证型,因而采用的治疗方法也就有异。 (例如:感冒有风寒感冒与风热感冒的不同,风寒感冒当辛温解表,风热感冒当辛凉解表) 所谓“异病同治”是指不同的疾病,由于在发展过程中,出现了性质相同的证,可采用相同的方法治疗。 (比如:胃下垂、子宫下垂、脱肛等式不同的疾病,但都表现为中气下陷的证候,都可采用补中升提的护理原则与方法。) 三 、中医护理学的地位和作用 在中医学中占有十分重要的地位,辩证施护贯穿于疾病治疗的全过程。所谓“三分药,七分养“。这”七分养“就是针对护理工作重要性的概括。 中医护理独特的生活起居护理、情志护理、饮食护理、用药护理、针灸、推拿、拔罐、刮痧等是行之有效的护理技术与方法,可以达到康复保健作用,防止疾病的复发和确保较好的医疗效果。 四、中医护理学的学习方法 (一)正确对待两种医学理论体系 (二)要熟记中医护理基本内容 (三)善于运用分析、推理、综合的方法 (四)掌握基本操作技能(针灸、推拿、拔罐等) 作业 思考题: 中医护理学的基本特点有哪些? 第二章:中医护理学的哲学基础 学习目的 1.掌握阴阳学说、五行学说的基本内容。 2.熟悉阴阳、五行的基本概念。 3.了解阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。 阴阳五行学说是古人用以认识自然和解释自然的一种世界观和方法论,是朴素的唯物论和辩证法思想,属于中国古代哲学范畴。 第一节 阴阳学说 一、阴阳的基本概念: 阴阳:是对宇宙相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。 最初的含义是指日光的向背而言,向日光为阳,背日光为阴。 引申:凡是活动的、在外的、上升的、明亮的、温热的、功能的、兴奋的、无形
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