《生理复习重点及习题-中南大学》8尿的生成与排出 第二次课.docVIP

尿的生成与排出 掌握内容 肾髓质渗透梯度的形成的过程。肾髓质渗透梯度与尿液浓缩稀释的关系。直小血管在维持肾髓质渗透梯度中的作用。渗透性利尿和球管平衡的定义和意义，球管平衡的机制。抗利尿激素、肾素-血管紧张素-醛固酮、心房钠尿肽在尿生成过程中的调节作用。水利尿的概念，解释其机制及意义。 熟悉内容 血浆清除率的概念、意义和应用。自由水清除率的概念、意义。 了解内容 膀胱和尿道的神经支配，排尿反射和排尿异常。 第四节 尿液的浓缩和稀释 【A1型题1. 高渗性脱水时，下列哪段小管液的渗透压可为低渗 A. 肾小囊超滤液 B. 近端小管远段 C. 内髓结合管 D. 髓袢升支粗段末 E. 髓袢降支细段 2. 小管液中渗透浓度变化最大的部位是 A. 近端小管远段 B. 近端小管近段 C. 髓袢升支粗段 D. 髓袢降支细段 E. 内髓管 3. 呋塞米的利尿作用机理是 A. 抑制近球小管对氯化钠的重吸收 B. 抑制升支粗段对水的重吸收 C. 抑制结合管对水的通透性 D. 抑制升支粗段对氯化钠的重吸收 E. 抑制结合管上皮细胞膜上的上皮钠通道 4. 内髓合管的小管液 A. 总是高渗的 B. 总是低渗的 C. 总是等渗的 D．可以是高渗的，也可以是低渗的 E. 可以是高渗或低渗的，也可以是等渗的 B型题 配伍选择题，每组题共用一组备选答案，每题只有一个正确答案，备选答案可重复选用。 A. 近球小管 B. 近球细胞 C. 致密斑 D. 髓袢升支粗段 E. 内髓结合管 . 能分泌肾素的结构是 . 能产生等渗性重吸收的部位发生在 . 小管液渗透压变化最大的部位是 . 主动重吸收Na+、Cl-建立外髓组织高渗的部位是 X型题】 9. 下列哪些情况能使尿浓缩能力降低（ ） A．缺乏蛋白质 B. 肾脏淀粉样变性 C. 利尿酸 D. 肾髓质纤维化 E. 直小血管血流变慢 第五节 尿生成的调节 【A1型题】 1. 下列哪种情况下可发生高血钾 A. 血容量减少 B. 应用非保钾利尿剂 C. 给予胰岛素处理 D. 代谢性碱中毒 E. 醛固酮分泌过多 2. 下列哪种情况下可发生代谢性酸中毒 A．醛固酮分泌过少 B. 通气过度 C. 低血钾 D. 肾小管NH3生成过多 E. 血钙升高 3. 血中哪种物质浓度升高刺激醛固酮的分泌 A. 氯离子浓度 B. 氢离子浓度 C. 钠离子浓度 D. 钾离子浓度 E. ACTH 4. 下列哪种情况可导致代谢性碱中毒 A. 醛固酮分泌过多 B. 过度通气 C. 续持性腹泻 D. 肾衰竭 E. 糖尿病 5. 破坏视上核后 A. 尿量增加，但稀释 B. 尿量增加，但浓缩 C. 尿量减少，但稀释 D. 尿量增加，渗透压无变化 E. 尿量减少，但浓缩 6. ADH除增加内髓结合管对水的通透性外，还 A. 增加内髓结合管对尿素的通透性 B. 增加近端小管重吸收钠 C. 降低髓袢降支细段对水的重吸收 D. 增加髓袢升支细段对钠的通透性 E. 抑制升支粗段对钠和氯的主动转运 7. 剧烈运动尿量减少的最主要原因是 A. ADH分泌过多 B. 肾血管收缩，肾血流量明显减少 C. 肾小球滤过面积减少 D. 全身血量减少 E. 醛固酮分泌过多 8. 饮大量清水后尿量增加的最主要原因是 A. GFR增加 B. 血浆胶体渗透压降低 C. ADH分泌减少 D. 肾血流量增加 E. 醛固酮分泌减少 9. 远曲小管和结合管主动重吸收钠的功能主要受哪种激素的调节