《生理学精品教学-广西医科》肾脏.生理学.高等教育出版社.王庭槐第二版2013.11.13.pptVIP

第九章 尿液的生成与排泄 Chapter 9 Urinary Formation and Micturition 第 一 节 肾脏的结构及功能概要 Structure and Function of Kidney 二、肾 脏 的 血 液 供 应 特 点 *血流量大22% *主要分布在皮质 *有两套毛细血管网 二、肾 脏 的 血 液 供 应 特 点 *血流量大22% *主要分布在皮质 *有两套毛细血管网 二、肾 脏 的 血 液 供 应 特 点 *血流量大22% *主要分布在皮质 *有两套毛细血管网 三、肾脏的功能单位 四、集 合 管 五、皮质肾单位和近髓肾单位 五、皮质肾单位和近髓肾单位 近髓肾单位 皮质肾单位 主要分布 内皮质层 外中皮质层 数 量 10％~15％ 85％~90％ 体 积 较大 较小 入球出球A口径比 1︰1 2︰1 髓 袢 U形 深入髓质 短 皮质/外髓部 二级毛细血管 U形 深入髓质 网状 主要功能 尿浓缩稀释 尿生成 六、近 球 小 体 七、肾 的 神 经 支 配 八、肾脏在内环境稳态中的作用 （一）排泄代谢废弃产物、外来化合物、 药物和激素的代谢产物 （二）调节水、电解质及酸碱平衡 （三）调节红细胞的生成 （四）调节1,2-二羟维生素-D3的生成 （五）葡萄糖的合成(糖异生作用) （六）调节动脉血压 第三节 肾小球的滤过功能§3. Glomerular Filtration 肾小球的滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌和排泄 一、肾小球的滤过作用 （一）肾小球滤过液的成分 微穿刺技术 表 血浆、滤液和尿成分比较 成分 血浆(g/L) 滤液(g/L) 尿(g/L) 尿浓缩倍数 水 900 980 960 1.1 蛋白质 70~90 0.30 微量 – 葡萄糖 1.0 1.00 极微量 – Na+ 3.3 3.30 3.50 1.1 K+ 0.2 0.20 1.50 7.5 Cl- 3.7 3.70 6.00 1.6 磷酸盐 0.04 0.04 1.50 37.5 尿素 0.3 0.30 18.0 60.0 尿酸 0.04 0.04 0.50 12.5 肌酐 0.01 0.01 1.00 100 氨 0.001 0.001 0.40 400 （二）肾小球滤过率 肾小球滤过率： 单位时间内两肾 生成的超滤液量 滤过分数： 肾小球滤过率 与 肾血浆流量的比值 (glomerular filtration rate，GFR) 二、滤过膜及其通透性 滤过膜通透性： *直径＜2nm的不带电物质可自