关于行业定位的思考王伟.ppt

* 自我保健与自我药疗 初级保健 二级保健 三级保健 自我保健及使用OTC药物自我药疗是 健康保健的基础 自我保健与自我药疗在社会中强化了健康保健，而且是人们管理自身健康的基础 自我保健是卫生保健体系的基础 合理饮食 空气 与环境 避免危 险因素 自我药疗 服用OTC 和保健食品 心理健康 锻炼身体 自我保健 现行医疗保险制度有五大弊端或“五宗罪” 重疾病，轻健康 重治疗，轻预防 重药物，轻营养 劫贫济富 助长过度医疗 ——西木，健康管理专家，美国明尼苏达大学博士 健康储蓄账户(Health Savings Account, HSA) 个人或家庭通过雇主或保险公司建立的账户，允许每年存入一定数量的钱，用来支付日常或未来的医疗和健康费用。通常，HSA主要用于支付低费用额度、高发生频率的普通医疗健康项目（小病）；而医疗健康保险则主要针对高费用额度、低发生频率的“灾难性”医疗健康项目（大病）；自己掏腰包支付的医疗健康项目介于两者之间 ——类比：住房公积金 HSA始于南非，完善于美国，流行于发达国家 健康储蓄账户(Health Savings Account, HSA) 健康储蓄账户(Health Savings Account, HSA) 自由支配——账户里的钱属于个人 65岁后可用于医疗和健康外的日常消费；65岁前用于一般消费，只是需要交纳10%的罚金 完全免税——100%免税：收益免税，支付免税，继承免税 投资不限——可以投资于固定收益账户、共同基金、股票或债券等 长期保留——更换工作或退休都不受影响 健康储蓄账户具有五大益处或优点： 疾病与健康并重 治疗与预防并重 药物与营养并重 贫与富一视同仁 自主控制医疗费 治本之道 扭转逆向选择 规避道德风险 根除医患合谋 ——我的健康我作主 ——我的健康我负责 自我药疗的价值需要宣传和张扬 世界各国的实践经验证明，负责任的自我药疗： 1.有助于不需要医生诊治的症状和轻微疾病的预防和治疗； 2.由于不需要处理轻微疾病，可以减轻对医疗服务日益增加的压力，尤其是在财政和人力资源都有限的情况下； 3.增加对于生活在农村或偏远地区而较难获得医疗服务的人口的医疗保健支持； 4.使得病人有能力控制他们自己的慢性病。 —— WHO，《国家药品政策指南》，1998 自我药疗的潜在价值 例如： 《维生素矿物质补充剂在 疾病防治中的临床应用：专家共识》 中华医学会编著 适当补充多种维生素和矿物质： 内科 有助于控制体重、降低体脂及全身氧化应激，减少肥胖相关疾病发生危险 是糖尿病营养支持的重要部分，有利于控制血糖、改善代谢紊乱（如脂代谢、高血压）及预防并发症 是炎症性肠病营养支持治疗的重要部分，有利于控制和改善炎症性肠病，以及预防其并发症 尤其是含有抗氧化作用的多种维生素矿物质补充剂，可能降低阿尔茨海默病（AD）的发生危险或延缓其进程 是营养性贫血营养支持的重要部分 骨质疏松科和骨科 是骨质疏松症和骨质疏松性骨折营养辅助防治的重要部分 眼科 抗氧化维生素和锌等微量元素的补充，对预防或降低老年性黄斑变性（AMD）的发生发展有益 长期补充维生素矿物质，尤其是补充含有抗氧化作用的多种维生素和矿物质可预防或延缓年龄相关性白内障的发生和发展 肿瘤科 有助于预防、治疗肿瘤，是防治肿瘤的有效辅助方法 皮肤科 可帮助预防和治疗某些常见皮肤病 儿科 有助于改善儿童微量营养素的营养状况，对保证儿童正常的生长发育、骨骼发育、智力发育，以及改善儿童免疫功能等都是有益的 妇产科 是妊娠期营养管理的重要部分，可有效降低妊娠并发症和不良妊娠结局的发生危险 建议每日从富含叶酸的食物或合成制剂中摄入600μg，可能会减少神经管畸形及其他孕期并发症的发生 推荐孕期每日补充25-35mg铁，如果明确有孕期缺铁性贫血者，应补充更多的铁 应鼓励孕期每日补充钙1 000-1 200mg，维生素D10μg（400IU） 对于缺铁性贫血的孕妇或者膳食营养不足或不均衡的孕妇，建议补充多种维生素和矿物质补充剂。多种维生素和矿物质补充剂对于多胎妊娠、既往烟酒习惯、HIV感染者的孕妇同样有益 老百姓已经认识到健康还要靠自己 北京电视台《养生堂》、湖南卫视《百科全说》、湖北……热播 《国医健康绝学系列》、《大医济世系列》、《每天美丽一点点系列》 ……热销 各种国医馆、养生堂、健康会所……火爆 食疗、健身、各种功法……人流如潮 ——《求医不如求己》 洪邵光：研究表明，一元预防投入可以节约医疗费8.59元，还可相应节省大约100元的抢救费。而且—— 自己少受罪，儿女少受累。家庭少拖累，造福全社会。 ——谁来代表自我保健？ ——谁能赢得