兽医内科学ppt课件.ppt

一、毒血症 毒血症：是指由细菌或动物机体细胞产生的毒素所引起一种临床症状和病理表现。 病因： 1、抗原性毒素：主要由细菌产生，少部分由寄生虫产生。抗原性毒素可分为外毒素和内毒素两类。 1）外毒素：是由细菌产生的蛋白质类物质，释放到周围介质中，这些毒素在药理学作用和刺激机体产生抗体方面均具有特异性。常见的有梭菌属产生的毒素。 2）内毒素：是由脂多糖组成，常作细胞壁的组成部分，当细胞壁被破坏后，就释放出来进入全身血液和周围组织中引起中毒。 败血症：败血症是细菌进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等为特征一种疾病过程状态。 革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶；革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。 【治疗】  （一）抗菌治疗 应尽早使用抗生素。当病原菌不明时，可根据细菌人侵途径、患畜年龄、临床表现等选择药物，通常应用广谱抗生素，或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药，而后可根据培养和药敏试验结果进行调整。①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、头孢菌素、万古霉素等药物，常联合2种以上静脉给药，体温正常后继续应用10天；②革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖甙类联合应用，绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用； ③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用。 如有化脓病灶，则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理。 （二）其他治疗 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食以保障营养。 可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输人血浆、全血或白蛋白。感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程（3—5天）治疗。 三、猝死 猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界动物卫生组织规定；发病后6小时内死亡者为猝死。各种心脏病都可导致猝死，但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。 四、免疫功能低下 1、免疫功能低下就是各种原因使免疫系统不能正常发挥保护作用，在此情况下，极易招致细菌、病毒、真菌等感染，甚至引发肿瘤。 除此之外，机会感染也是免疫功能下的特征性表现。大多数细菌、病毒、真菌的毒性较低，不会使正常人患病，但由于有的患者免疫功能降低，这些低毒性细菌、病毒、真菌亦会感染机体，引起疾病，这种以免疫功能降低为条件的感染，被医学界称为机会感染。机会感染的患者常见皮肤、粘膜、胃肠道白色念珠菌感染。因病畜禽经常感染，导致体质下降，所以一般有体质虚弱、营养不良、精神萎糜、疲乏无力、食欲降低、睡眠障碍等表现。 4.免疫功能低下的防治 ??? 防治免疫功能低下，特别是继发性免疫功能低下的关键是提高免疫细胞的功能。目前常用的增强免疫力的药物多采用基因工程制取，生产成本高，价格昂贵，不宜长期使用，所以改善饲养管理、加强动物营养、改善环境卫生对本病的保健尤为重要。 五、过敏 过敏是指动物体免疫系统对某些物质，如细菌、病毒、花粉、未螨、皮毛以及药物等排斥，引起机体的异常反应。 过敏性物质进入机体后，能使某些组织细胞放出一些活性物质，而这些活性物质又使平滑肌收缩，毛细管血通透性增加，黏膜腺体分泌增多，所以常见到过敏者皮肤红肿、瘙痒、出现斑块，或喉部、支气管、胃肠痉挛。大多数情况下的过敏反应并不严重，但有时也可能发生致命的过敏性休克。 常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮肤病、食物过敏和药物过敏等。 治疗： 对不同原因引起的过敏要采取不同的治疗办法。 多先用肾上腺素肌注，再加注肾上腺皮质激素；有的则以阿托品效果较好。有的用乙酰水杨酸、甲氯灭酸钠盐以及乙酰嗪等有效果。 六、发绀 发绀：是指皮肤或粘膜呈蓝紫色，系循环血液中不原血红蛋白或变性血红蛋白增多的结果。 发病机理：动脉或毛细管中呈现低氧血症；毛细血管中氧被过度摄取；由于脉系统扩张或淤滞，致使皮肤中含氧量很少的静脉血数量增加；循环血液中异常血红蛋白增加。在临床上可分为全身性发绀和末梢性发绀。 治疗： 谢 谢！ * * 2、代谢性毒素：机体正常代谢所产生的毒性物质清除不全或者机体代谢发生异常时，代谢所产生的毒素就会大量聚集于体内引起毒血症。如异常代谢所产生的组织胺及组织胺样物质。脂肪异常代谢所产生的酮血症等等。 治疗 立即脱立离毒源，给予特异性抗毒素和支持疗法以减少毒症的影响。给动物补充体液直至有饮食欲为止。同时用广谱抗生素静注。 治疗非特异性毒血症如砷中毒、氢氰酸中毒、亚硝酸盐中毒时常用含硫代硫酸钠和亚甲蓝的制剂。但在其它中毒中少用。 二、败血症 （1）病因 引起猝死的常见病因有：①各种