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内分泌生理 Endocrinology 明确激素的概念、作用、作用机理及特点 掌握机体主要内分泌腺的生理功能 理解内分泌与神经系统的联系 允许作用(permissive action) ：激素本身对某组织细胞无直接效应，但它的存在可使另一种激素的作用明显增强 作用方式 内分泌(远距分泌，endocrine) 旁分泌(paracrine) 自分泌(autocrine) 神经(内)分泌(neuroncrine) 外激素(pheromone) 分类： 含氮激素：蛋白质、多肽、单胺类 类固醇 脂肪酸衍生物 脂溶性小分子—细胞膜(激素-胞浆受体) —细胞核—激素-核受体—附着于DNA上触发基因转录—mRNA—新蛋白质—效应 直接作用 生长激素释放激素 GHRF 44肽 生长激素释放抑制激素 GHRIH SS 14肽 催乳素释放因子 PRF 未明 催乳素释放抑制激素 PRIF 未明 促黑素细胞激素释放因子 MRF 5肽 促黑素细胞激素释放抑制因子 MRIF 3肽 促性腺激素释放激素 GnRH 10肽 促肾上腺皮质激素释放激素 CRF 41肽 促甲状腺激素释放激素 TRF 3肽 分泌调节： 1、下丘脑对GH分泌的调节： 双重调节：GHRH；GHRIH 2、反馈调节： GHRH 、GH、IGF-I 3、其他： 睡眠、代谢因素、应激、运动等 代谢:半衰期T3:1d;T4:6-8d。 脱碘T4 — T3;肝内脱碘与葡萄糖醛酸或硫酸结合 新陈代谢： 氧化产热；糖代谢；脂肪代谢；蛋白质代谢；水盐代谢 生长发育： 促生长和变态反应 对NS发育的作用：促神经原分裂、突起形成、胶质细胞和髓鞘生长 生殖和其他器官、系统 调节激素： 甲状旁腺素 PTH； 降钙素 CT； 1,25-二羟胆钙化醇 (1,25-(OH)2D3) 4.２甲状旁腺素（PTH） 甲状腺C细胞（甲状腺腺泡之间和腺泡上皮细胞之间）分泌，32肽 功能：降低血钙, 血磷 血钙浓度： 血钙浓度降低促PTH、1,25-(OH)2D3 分泌，抑制CT分泌。 血磷浓度： 血磷浓度升高常引起血钙浓度下降。 其它激素的作用 ： 肾上腺素、皮质醇、生长素促PTH分泌； 促胃液素促CT分泌； 催乳素和生长素促1,25-(OH)2D3分泌 分泌调节 3、生长抑素 somatostatin ，SS ①抑制胰岛A、B、F细胞的内分泌活动 ②抑制诱导胰岛素和胰高血糖素分泌的因素 4、胰多肽 pancreatic polypeptide 抑制胃肠的消化功能。使胰液基础分泌量减少，抑制胃肠运动和减弱胆囊收缩，促进肝糖原分解 皮质部： 盐皮质激素（球状带：醛固酮） 糖皮质激素（束状带：皮质醇/皮质酮） 性激素（网状带：雄、雌激素） 髓质部： 多巴胺、去甲肾上腺素（NA）、肾上腺素(Ad) 皮质激素分泌亢进或长期服用皮质激素 6.1.2 盐皮质激素 醛固酮 肾： 保Na+排K+，保水 大肠：吸收Na+ 汗腺：唾液腺降低对Na+的分泌 皮质激素的分泌调节 应急或警戒系统 （emergency reaction)： 性腺包括睾丸和卵巢，具有产生生殖细胞和内分泌的双重功能 雌激素：雌二醇、雌酮、雌三醇 卵泡膜cell、颗粒cell 孕激素 孕酮 黄体cell分泌 抑制素 下丘脑—垂体—性腺调节轴 褪黑激素与昼夜节律 5-甲基乙酰色胺 作用： 胸腺分泌的多肽或Pr，共有十几种 功能：保证免疫系统的发育，参与机体免疫机能调节 神经系统与内分