加强临床护理汪12页课件.ppt

贯彻“加强临床护理工作”精神落实分级护理制度 北京世纪坛医院 汪新洁 2010年全国护理工作会议召开 2010年1月27—28日在南京 马晓伟副部长在会上肯定了过去5年护理工作取得的成就： 1、卫生部下发了《中国护理事业发展纲要（2005—2010年）》，明确了目标，很大的推进了护理工作。 2、国务院颁布了《护士条例》，保障了护士的权益，护士总数达到了200万，比04年增加了70万。 3、“在加强护理管理，改善临床服务质量等方面也进行了积极的探索。” 2010年全国护理工作会议召开 马晓伟部长提出了今后的重点护理工作： 1、把强化基础护理，改善护理服务作为今年工作的重中之重，做出成绩，显出实效； 2、进一步加强护理管理，探索实施科学的护理管理体制和运行机制； 3、在总结和评估《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》的基础上，研究制定我国护理事业发展的“十二五规划”。 卫生部关于加强临床护理工作的三个文件 《关于加强临床临床护理工作的通知》卫医政（2010）7号——文件1 《关于印发〈住院患者基础护理服务项目（试行）〉等三个文件的通知》——文件2 《住院患者基础护理服务项目（试行）》 《基础护理服务工作规范》 《常用临床护理技术服务规范》 《关于印发〈2010年“优质服务示范工程”活动方案〉的通知 》——文件3 解读《关于加强临床临床护理工作的通知》 文件1——三个方面： 一、统一思想，认识重要性 提出“转变重专业、轻基础，重技术，轻服务的观念”。 “夯实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量。” 二、强化责任，提高临床护理服务质量 （一）《落实条例》，规范护理行为 1、 建立健全临床护理工作制度，疾病护理常规和临床护理服务规范、标准，制定并落实各级各类人员的岗位职责。 解读《关于加强临床临床护理工作的通知》 2、医院应当根据《综合医院分级护理指导原则》的要求，结合临床实际，明确临床护理服务内涵，服务项目和工作标准，服务内涵和项目要包括位患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开内容，向社会公布。 解读《关于加强临床临床护理工作的通知》 （二）“以病人为中心”，改进护理服务 1、做好基础护理，逐步解决依赖患者家属或护工承担生活护理的问题。 2、落实护士负责患者基础护理的工作，医院加强对基础护理质量考核，建立护士绩效考核制度，将护士临床护理的数量、质量、满意度与晋升、评优挂钩。 （三）全面履行护士义务，落实基础护理职责。 1、护士对住院病人的职责包括病情观察等四个方面。 2、护士人力不足的情况下，经同级卫生行政部门同意，医院可聘用少量经过培训的护理员从事患者的生活护理，护理员不得从事重症监护室和新生儿的生活护理。 解读《关于加强临床临床护理工作的通知》 （四）简化护理文书书写，促进护士贴近患者。 医院取消不必要的护理书写，护士需要书写或填写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者纪录。 如何简化？ 1、取消不必要的书写——一般护理记录 2、简化护理文书——鼓励医院采用表格化护理文书 3、”临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时” 解读《关于加强临床临床护理工作的通知》 卫生部2010年1月《病历书写规范》第二十二条病程记录的要求及内容： （第二十三）病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重（病危）患者住院期间护理过程的客观纪录。应当根据相应篆刻的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。时间应当具体到分钟。 据以上文件：2010年3月1日起一般护理记录 不应入病历 解读《关于加强临床临床护理工作的通知》 三、加强管理，促进临床护理质量持续改进 （一）充实临床护理队伍，科学统筹人力资源 1、继续充实临床一线护理人员 2、严格限制非护理岗位安排护士，控制辅助科室护士数量 临床一线护士占护士总数的比例不低于９５％。 （二）加强医院护理管理，提高临床护理质量 1、医院要建立扁平化的护理管理体制，精简护理行政层级 2、护理管理部分要与科室建立落实基础护理的责任制，护理管理人员要直接负责临床护理工作的落实。 3、临床护士要实行责任制，确保基础护理落到实处。 4、要制定并实施临床护理特别是基础护理的质量标准。 解读《关于加强临床临床护理工作的通知》 （三）组织领导有力，保障措施到位 1、医院要加强领导 2、医院要加大经费投入，提高护士待遇，向临床一线倾斜，建立激励机制，实行同工同酬。 《