医学ppt创伤救护四项技能.ppt

条带抱持法搬运 借助条带搬运省力并且稳固 伤者较重，一人无法背负或抱持时。可用大毛巾将伤者包好，然后拉住毛巾的一角将伤者拉走。 拖行法搬运 这种方法不适于脊柱损伤者 救护人员发现被浓烟毒气熏倒的伤者后，应迅速匍匐前进。使伤者和救护者尽可能少吸入毒气，防止中毒。 这种方法不适于怀疑脊柱损伤者 爬行法搬运 适用于头、胸、腹部的重伤员。 常用方法有：椅托式搬运法、拉车式搬运法。 --中国人民解放军总后勤部卫生部卫生员教材2007版508页 双人搬运法 脊柱损伤的徒手搬运 脊柱板搬运 怀疑脊柱骨折不应采取的搬运方法 怀疑脊柱骨折采用制式担架搬运 1 2 3 4 5 6 自制担架搬运 搬运时应严密观察病人意识、呼吸、心跳的变化随时准备紧急救护。 外伤出血休克的病人，应卧位搬运，头部略低，保证大脑血液和氧气供应。 搬运注意事项 禁止给需要手术的伤病员饮水或进食，以防麻醉时可能因呕吐造成窒息或吸入性肺炎。 根据季节采取保暖、防暑措施。 搬运注意事项 不用手摸伤口 不用水冲洗开放性骨折伤口（化学磷烧伤除外） 不要在伤口上涂抹任何药物 不取出伤口中的异物 不塞回脱出的内脏 不轻易确定死亡而停止抢救 不轻易搬动伤员 应急救护七不原则 惊慌失措定出错 自作主张错上错 随意搬动要禁止 分清病情取坐卧 乱用药物真危险 滥进饮料酿大祸 舍近求远误时机 因小失大不值得 应急救护八戒 生命是无价的，面对灾难，有时一则小小的知识，就能创造出生命的奇迹。 生命的价值高于一切，让我们共同 珍爱生命，用知识守护生命！ 并不推荐常规性地使用止血带控制出血做为急救措施，因为不同的止血剂有效性相差非常大，而且潜在的不良反应也不同。包括诱发血栓前状态造成组织破坏并可能导致热力损伤。 通过按压控制出血，知道出血停止或EMS人员到达。按压力量的大小及按压时间是成功控制出血的最重要因素。按压必须是有力而且要维持一段较长的时间。 用手压迫置于伤口上的是撒不或其他布类。如果出血持续，别移动纱布，加用更多的纱布，用更大的力量压迫。 如果不能持续用手按压，可以套上谈性绷带强力在纱布保持压力。-2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版243页 2010年8月31日一条照看仓库的黄狗突然发飙，将仓库看守员的一根手指咬断并吞入腹中。为尽最大努力挽救工人的手指，闻讯赶来的民警和老板立即将黄狗就地正法，并剖腹取出断指，与伤员一道火速送往医院。　 头枕部及耳部风帽式包扎法 面具包扎法 双眼包扎法 单眼包扎法 眼部、面部包扎法 手足包扎法 三角巾肩部包扎（单肩） 三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约为90度，大片在后压住小片，放在肩上 燕尾夹角对准伤侧颈部 燕尾底边两角包绕上臂上部并打结 拉紧两燕尾角，分别经胸、背部至对侧腋前或腋后线处打结 三角巾折叠成燕尾式，燕尾式角约100度左右，披在双肩上，燕尾式夹角对准颈后正中，燕尾角过肩，由前向后包肩于腋前或腋后，与燕尾底边打结 。 肩部包扎（双肩） 胸部包扎 打结避免压迫：伤口、眼、乳头、男性生殖器 观察血运情况 乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫 包扎注意事项 骨折了怎么办？ ——固定 定义：骨的完整性或连续性被中断或破坏。 直接暴力：打伤、撞伤、火器伤等。 间接暴力：挤压、折断、扭转、肌肉收缩等。 骨折 闭合性骨折 开放性骨折 青枝 骨 折 粉碎性骨折 嵌入性骨折 骨折的种类 复杂性骨折 凹陷性骨折 骨折的种类 一．骨折的症状： 　　　１．疼痛 　　　２．肿胀 　　　３．畸形 　　　４．功能障碍 二．骨折固定的目的： 　　　１．制动止痛 　　　２．防止伤情加重 　　　３．包扎伤口便于运送 试着用毯子或衣物固定受伤部位，防止移动导致损伤 拨打急救电话 开放性骨折伤口不冲洗：不复位、不上药 骨折处理-制动！ 制式骨折固定材料 充气夹板固定 就地取材代替夹板固定 上肢骨折的固定 材料：木板