医学ppt现场急救培训讲座.ppt

2、担架行进：前左后右脚步交叉，伤员脚前头后，上坡头在前，下坡头在后；冬季保暖、夏季防暑。 现场救护 搬运 意外事件的现场处理 第四部分 1.踩踏伤（挤压伤）的现场救护原则 站稳双足，抓住身边牢固物体，防止跌倒； 远离玻璃等锐器； 拥挤时上肢交叉平放胸前，双肘外撑，形成一定空间，保持呼吸通畅； 如跌倒，双手抱头颈后部，双肘置胸前，躯体卷曲成球，保持呼吸通畅。 2.气道梗塞的现场救护原则 自救方法：上腹部冲击，握拳或椅背冲击 互救方法：明确是否噎住，意识清醒者可用海氏手法、压胸法（肥胖者或孕妇）；意识丧失者可用仰卧腹部冲击法或胸部冲击法 婴儿:可用俯卧背部叩击法或胸部叩击法 孕妇气道梗塞救治法 儿童气道梗塞救治法 婴儿气道梗塞救治法 3.触电的现场救护原则 迅速切断电源，关闭电闸，用不导电物体将电线挑开。电源不明时，切勿接触触电者； 做好自身保护； 呼吸、心跳停止者，立即进行持续心肺复苏，直到专业医务人员到达现场； 启动EMS系统。 4.火灾的现场救护原则 1.火灾现场： （1）及时报警，设法灭火； （2）尽快撤离，湿毛巾捂住口鼻，弯腰俯身或地 上爬行； （3）高层不可乘电梯； （4）如不能撤离，则设法避火，防止毒烟窒息，千万不可跳楼。 2.烧伤的处理：尽快脱离热源。 冲，泡，脱，盖，送。 5.溺水的现场救护原则 （1）水中救护，高声呼救,寻求帮助。 （2）岸上救护： 检查伤员意识、呼吸、脉搏； 尽快清理口腔异物：救护者半跪，伤员侧卧，背部 紧靠救护者的小腿，救护者一手从伤员颈下伸向面部，用中指或示指清理口腔，一手按压伤员腹部，进行控水； 伤员气道打开后，如心跳呼吸停止，立即进行CPR； 冬季注意给伤员保暖，保护伤员隐私。 6、狗 (蛇）咬 伤 紧 急 处 理 就地、立即、彻底冲洗伤口（用大量清水10000ml以上） 不要包扎伤口，出血多用止血带止血 再送医院 7、煤气（一氧化碳）中毒的救护 ① 了解中毒现场情况，部署抢救程序，组织救护； ② 救护人员应用湿毛巾捂住口鼻作好自身防护， 关闭煤气总闸，禁止明火，不要开关电器（如打火机打火、电灯开关、照明灯、手机等）； 严防摩擦产生火花：高跟鞋走动步幅不要过大，穿化纤衣服动作要轻柔。 （一氧化碳）中毒的救护 ③ 发现病人立即打开门窗，并将病人移至空气新鲜处，使病人吸收新鲜空气； ④ 有条件时可给病人吸氧； ⑤ 对呼吸、心跳骤停者进行心肺复苏术； ⑥ 呼救“120”急救机构，将中毒者送往医院。联系高压氧舱 常见突发疾病的现场处理 第五部分 保持镇静，设法维持好现场秩序； 确保周围环境不进一步危急或损害伤病者的生命； 暂不要给患者、伤病者任何饮水或进食； 积极在第一时间及时呼救，获得专业急救医护人员的 帮助； 根据伤病者病情，边初步分类边采取力所能及的施救。 一般处理原则 1.中暑 原因：高温环境下 人体体温调节中枢功能紊乱和汗腺功能衰竭所致的一种急症。 头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力——体温38℃以上，大量出汗，面色潮红或苍白、四肢湿冷、血压下降等——高热、无汗及昏迷。 中暑的现场救护原则 将伤员搀扶或抬到阴凉通风处（空调室）； 解开衣领、腰带，脱去外衣，用凉毛巾敷头，温水擦躯干及四肢； 检查伤员神志、呼吸、脉搏、瞳孔，判断伤员病情；清醒者可饮些淡盐水或茶水； 如心跳呼吸停止，立即进行CPR。 2.突发性意识丧失（昏迷） 原因： 颅内病变： 脑卒中（中风）、癫痫、脑外伤等； 代谢性脑病：严重糖尿病、尿毒症、肝硬化肝功能 衰竭、中毒、中暑、电击伤、溺水、 高原性昏迷等 突发性意识丧失的现场救护原则 在遵循一般处理原则的前提下，可使伤病者躺下，保持呼吸道通畅； 使头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道； 如心跳、呼吸停止，予以CPR； 迅速求助专业医护人员或送医院急救。 3.突发剧烈腹痛或持续性腹痛的现场救护原则 阻止病人喝水和进食； 严禁病人使用止痛药或止泻药； 立刻联系移送医院救治。 4.惊厥的现场救护原则 立即让患者平卧，头侧向一边； 在牙齿间填垫毛巾或手帕； 头部用冰块或冷水毛巾降温； 迅速送至医院救治。 5.脑血管意外 脑血栓：通常发生在睡眠或安静状态下，晨起突然觉得半身不听使唤，神志多数清醒。 脑溢血：大多因血压升高致脑血管破裂。初剧烈头痛伴频繁呕吐，数分钟到数小时发展到高峰，突然昏倒，出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜、肢体瘫痪