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Page ? * PICC的护理新进展  PICC（peripherally inserted central catheter) 定义：经外周静脉置入 中心静脉导管，导管尖 端位于上腔静脉。 中心静脉通道器材- PICC 上腔静脉 PICC的适应症 1、有缺乏血管通道倾向的患者。 2、需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者。 3、输注刺激性药物，如化疗药等。 4、输注高渗性药物或黏稠性液体，如胃肠外营养 液、脂肪乳、甘露醇等。 5、其他：如家庭病床患者等。 PICC的禁忌症 1、缺乏外周静脉通道-不能确认血管 2、穿刺部位有感染或损伤 3、乳癌根治术后患侧臂的血管 4、既往有在预定置管部位有放射治疗史，静脉血 栓史，外伤史，或血管外科手术史 5、上腔静脉压迫综合征 中心静脉通道器材— PICC维护 2.更换肝素帽 3.冲管与封管 1.更换敷料 更换敷料 目的：预防感染 频率： 穿刺后第1个24小时更换1次 每7天一次 敷料松动或潮湿时随时更换 更换敷料 固定导管 自下而上 1.去除旧敷料 更换敷料 观察穿刺点 有无红肿、渗血 体外导管长度 更换敷料 酒精消毒皮肤 碘伏消毒皮肤 2.皮肤消毒 更换敷料 3.导管固定 肘部 上方 肘部下方 更换可来福接头 目的：预防感染 频率： 每7天一次 可来福接头可能发生损坏时 不管什么原因取下可来福接头后 目的:保持导管通畅 标准维护： 冲管与封管 在每次静脉输液前、给药后 输注血液或血制品 输注TPN后 治疗间歇期每7天一次 注：导管程序化维护最佳实践标（INS) 冲管与封管 S A S H 方法冲封管 S A S H 生理 给药 生理 肝素 盐水 滴注 盐水 封管 生理盐水用量: 成人用量：20ml 儿童用量：6ml 冲管与封管 脉冲式冲管 正确的冲管方法： 肝素溶液：100U/ml 在注射最后0.5-1ml时 边注射边向后缓慢拔针 冲管与封管 正压封管 正确的封管方法： 目前PICC的前沿：超声引导、多腔导管、抗压导管… 床边B超机 PICC维护与健康宣教视频 1、PICC的维护视频 2、PICC的健康教育 最后观看，请耐心等待！ 谢谢！ 我院静脉治疗护理门诊 门诊时间： 每周三下午、周六早上 门诊地点： 名医园二楼诊疗5 留置针的固定 如果还有人不知道医学的PICC还以为是人寿保险的PICC，你就out了，picc他是2008年引进福建省，但发展的速度非常快，在省内为省立医院做的最好，这是我们唯一一个我们护理人员进行穿刺的中心静脉通道，也是我们引已为豪的， 如果还有人不知道医学的PICC还以为是人寿保险的PICC，你就out了，picc他是2008年引进福建省，但发展的速度非常快，在省内为省立医院做的最好，这是我们唯一一个我们护理人员进行穿刺的中心静脉通道，也是我们引已为豪的， 静脉港也是沿着蝶形针的外周向针头处去除。 有兴趣的同仁可以留下来观看视频。谢谢大家！ Page ? * 如果还有人不知道医学的PICC还以为是人寿保险的PICC，你就out了，picc他是2008年引进福建省，但发展的速度非常快，在省内为省立医院做的最好，这是我们唯一一个我们护理人员进行穿刺的中心静脉通道，也是我们引已为豪的， 如果还有人不知道医学的PICC还以为是人寿保险的PICC，你就out了，picc他是2008年引进福建省，但发展的速度非常快，在省内为省立医院做的最好，这是我们唯一一个我们护理人员进行穿刺的中心静脉通道，也是我们引已为豪的， 静脉港也是沿着蝶形针的外周向针头处去除。 有兴趣的同仁可以留下来观看视频。谢谢大家！