医学信息学概述PPT课件.ppt

条件概率 有时除了要知道事件的概率P(A)外，还需要知道在“事件B已出现”的条件下，事件A出现的条件概率P（A|B）。例如，我们需要知道在某疾病B发生条件下，症状A出现的概率时就要计算条件概率P（A|B）。 先验概率 表示医生在具体诊断某患者前所掌握的疾病D的发病情况。 贝叶斯定理 * P(S|D)为在已知疾病D条件下，各症状S出现的“条件概率”，即某临床症候A的可能性，它可以通过收集足够数量的病例容易地得到。 P(D|S）称为后验概率，表示在患者症状S出现时,患疾病Di的可能性。 贝叶斯定理 * 启发式推理形成树型决策树 决策树（decision tree）是一种能够有效地表达复杂决策问题的数学模型 主诉腹部疼痛 左上腹疼痛 右上腹疼痛 胆囊炎 右下腹疼痛 左下腹疼痛 阑尾炎 宫外孕 卵巢囊肿扭转 阑尾炎 阑尾炎 决策树 * 临床决策支持系统 * 临床决策支持系统的发展 临床决策支持系统的主要特征 典型临床决策支持系统  临床决策支持系统的发展 * MYCIN专家系统：上世纪70年代，斯坦福大学研发，使用600个规则知识库和一些简单的推理方法用于支持临床决策咨询。 HELP系统：从20世纪80年代起，数据挖掘的功能被集成在一些医学信息系统中。例如，犹他州大学Latter Day Saints医院开发的HELP系统在传统医疗记录功能的基础上提供了监测功能。 SAPHIRE系统：利用UMLS词表提供了放射报告自动索引功能。 基于计算机的诊疗系统：1975-1979年北京中医医院与中国科学院自动化研究所、北京第二医学院合作研究编制出对肝炎的辨证论治诊疗经验的电子计算机程序，是我国最早基于中医理论的临床决策支持系统。 军卫一号：军队卫生信息资源配置决策支持系统 卫生政策研究决策支持系统：支持卫生决策支持研究与实践为卫生决策提供重要的参考依据。  临床决策支持系统的主要特征 * 系统的预期功能 提供建议所用的模式 咨询的方式 潜在的决策过程 相关的人际互动因素  临床决策支持系统应该具备5方面的要素  临床决策支持系统的功能 * 患者数据的获取与验证 医学知识的导出 医学知识的表示和推理 系统性能的验证 决策支持工具的整合  临床决策支持系统的核心功能  典型临床决策支持系统 * MYCIN 系统 MYCIN主要用于协助医生诊断脑膜炎一类的细菌感染疾病。在MYCIN的知识库里，大约存放着450条判别规则和1000条关于细菌感染方面的医学知识。它一边与用户进行对话，一边进行推理诊断。 它的推理规则称为“产生式规则”，类似于：“IF（打喷嚏）OR（鼻塞）OR（咳嗽），THEN（有感冒症状）”这种医生诊断疾病的经验总结，最后显示出它“考虑”的可能性最高的病因，并以给出用药的建议而结束 典型临床决策支持系统 * MYCIN 系统工作机制 典型的临床决策支持系统 * HELP系统(Health Evaluation through Logical Processing） 概况 由犹他洲盐湖城的Latter Days Sants (LDS) 医院开发 半主动系统 病历更新会激活决策支持模块 帮助医护人员分析解释处理临床数据 呼吸系统疾病 实验检查异常结果判断 传染病监控 用药合理性检查 医学信息系统 * 医学信息系统概述 医学信息系统主要类型 医学信息系统的相关问题  医学信息资源重要性分析 * 医学信息资源主要类型 * 医学信息检索 医学信息检索 组织、标引和检索医学文献、患者病历和生物医学等信息 。 根据用户需求快速查找到目标信息，甚至能够根据已有信息发现潜在知识 * 医学信息检索 * 医学知识组织 * 医学知识组织定义 医学知识组织的主要类型 医学知识组织系统的作用  医学知识组织定义 知识组织 各种对人类知识结构进行表达和有组织地阐述的语义工具的统称 通俗地理解就是情报检索语言系统，其主要功能是支持知识组织、智能信息检索和知识检索 例如：《中国图书分类表》就是一种知识组织工具 * 医学知识组织定义 医学知识组织系统 医学知识组织系统涵盖了医学领域中的各种词汇列表、概念及概念关系、分类体系及相应代码标识等 对医学知识内容、概念及其相互关系进行描述和组织的机制，功能主要包括描述功能、定义功能、翻译功能、导航功能和整合功能。 例如：医学主题词表（MeSH） * 医学知识组织主要类型 * 医学知识组织系统的作用 医学知识组织系统的作用 医学知识组织系统能对各种医学概念、术语进行定义和导航，确立每个数据的唯一标识符，便于不同医疗信息系统间健康数据的共享与互通，也为医疗机构和决策部门对健康数据的统计、获取、分析、检索提供便利的