医疗资讯数位化与医院管理PPT课件.ppt

醫療資訊數位化與醫院管理 蔡興國 博士 資訊管理系 副教授 大綱 前言 醫療資訊的種類 數位醫療資訊 醫療資訊標準 數位醫療資訊應用 以醫院管理角度看醫療資訊數位化 結語 前言 資訊科技(IT)在醫學領域的應用 醫療管理資訊系統(Healthcare Management Information Systems) 醫學資訊學(Medical Informatics) 結合生物資訊與知識來處理醫學資訊的儲存、檢索、交流，以解決問題與協助決策的科學 Medical Informatics 醫療資訊的種類 文字資料：醫囑、報告 數字資料：檢驗數據 影像資料：X-ray, MRI, CT scans 圖形資料：手繪圖示、監視信號 視訊資料：內視鏡（Endoscope）視訊 音訊資料：心音 數位醫療資訊(1) 數位醫療資訊(Digital Medical Information) 數位設備產生的醫療資訊 醫院管理資訊系統 數位化醫療資訊(Digitized Medical Information) 將類比資訊數位化後的醫療資訊 例，將X光片掃描為數位檔案 數位醫療資訊(2) 醫療影像資訊 電腦斷層(CT)、超音波(US)、核磁共振(MR)、數位X光(CR)影像等 醫療文字資訊 電子病歷(Electronic Medical Record, EMR)、掛號批價、醫囑、財務、檢驗報告等資料 醫療資訊標準(1) 醫療字彙、用語、編碼等標準 LOINC, SNOMED, HIPAA, ICD, ICPC, … 醫療資訊交換 醫療影像傳輸標準：DIOCM Digital Imaging and communications in Medicine 醫療文字傳輸標準：HL 7 Health Level Seven (健康第七層) 醫療資訊標準(2) DIOCM的目的 為數位醫學影像在電腦網路上的傳輸、儲存與顯示，作標準化的規範 任何儀器的影像符合DICOM標準，即可彼此交換儲存 DICOM的使用 數位醫學影像：數位儀器產生的影像，如MR、CT影像 數位化的類比醫學影像 醫療資訊標準(3) DICOM的優點與重要性 從不同地點的影像儀器提供放射醫學資料 自現有的資源得到最大的利益 新舊設備的整合，保持最低成本 使得影像取得、醫療診斷、治療決策快速完成 醫療資訊標準(4) HL 7的目的 醫院臨床及行政管理資料之信息傳輸標準 醫療資訊整合與交換為各種不同系統間建立一個資料傳送和接收的標準 HL 7的使用 電子病歷(EMR) 電子轉診(Patient referral) 財務管理、… 數位醫療資訊應用(1) 醫學影像無片化(Filmless) 使用數位醫學影像，藉由資訊網路與數位儲存媒體進行影像傳輸、顯示、儲存 不再使用實體膠片 病歷無紙化(Paperless) 使用電子病歷(Electronic Medical Records)，藉由資訊系統與資訊系統進行病歷記錄與儲存 不再使用紙本病歷 數位醫療資訊應用(2) Filmless through PACS/DICOM Picture Archiving and Communication Systems(PACS) 醫學影像儲存與傳輸系統 運用資訊網路科技與DICOM標準，連結醫學影像設備以達數位資訊交換與儲存之目的 主要分為影像取得(Image Acquisition) 、儲存(Archival) 、顯示(Display)三部分 數位醫療資訊應用(3) Paperless through EMR/HL 7 Electronic Medical Records 電子病歷 使用HL 7標準將病歷相關資料數位化，以達醫療資訊交換之效 數位醫療資訊應用(4) 電子病歷的階層 電腦化記錄(Computerized Medical Records) 直接在電腦上輸入與列印病歷、醫囑等 無紙化記錄(Paperless Medical Records) 電子病歷以標準格式儲存與傳輸 健康管理記錄(Health Management Records) 建構完整的全國性電子病歷系統 以醫院管理角度看醫療資訊數位化(1) 以電子病歷/無紙化為例 醫療成本降低 減少儲存空間 病歷儲存空間 節省相關耗材成本 紙材、文具等 節省人力 檔案管理人員、傳送病歷人員數量降低 減少不必要用藥 避免重複檢查 醫療效率與品質提升 醫院內急醫院間醫療資訊整合 病歷完成加速 調閱病歷電腦化 診斷時程縮短 提供臨床決策支援，提高診斷正確性 以醫院管理角度看醫療資訊數位化(2) 以醫療影像無片化為例 醫療成本降低 減少儲存空間 檔案室騰空 膠片耗材、暗房騰空 節省相關耗材成本 X光膠片、片匣、沖片藥水、片袋等 節省人力 檔案管理人員、傳送膠