医院感染管理知识ppt课件.ppt

15.何为手卫生？洗手？卫生手消毒？外科手消毒？ （1）手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 （2）洗手:医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 （3）卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手、以减少手部暂居菌的过程。 （4）外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 16.洗手与卫生手消毒应遵循哪些原则？ 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： （1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 （2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 17.在哪些情况下，医务人员应根据洗手与手卫生消毒的原则选择洗手或使用速干手消毒剂？ 在下列情况系下，医务人员应根据的洗手与手卫生消毒的原则选择洗手或者使用速干手消毒剂： （1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 （2）触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口辅料等之后。 （3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 （5）接触患者周围环境及物品后。 （6）处理药物或配餐前。 18.医务人员在那些情况时应洗手，然后进行手卫生消毒？ 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： （1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 （2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 19.试述洗手的方法？ 洗手包括湿手、取液、揉搓、冲洗、擦干、护肤六个步骤。 在流动水下，使双手充分淋湿。取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： （1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 （2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 （3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 （4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 （5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 （6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 在流动水下彻底冲洗双手，擦干，取适量护手液护肤。 20.手卫生效果的检测有哪些要求？ 医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的检测；当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。 21.何为标准预防？其基本特点有哪些？主要措施有哪些？ 标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论其是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤和粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 其基本特点为：1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；2）既强调防止疾病从病人传至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传至病人和从病人传至医务人员再传至病人，因此既保护医务人员，又保护病人即双向保护。3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒（飞沫）隔离。 标准预防的内容（简要）：1） 洗手；2）戴手套；3）使用面罩、护目镜、口罩和隔离衣；4）被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理；5）医务人员在进行各项操作、清洁环境表面（包括病人床及床旁仪器）的消毒时，应严格遵守各项操作规程；6）污染的床单、被服及时处理；7）锐利仪器和针头应小心处置，以防刺伤；8）容器、复苏袋或其他呼吸装置应置于需复苏操作处；9）污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。 22.《医院感染暴发报告及处置管理规范》何时开始执行？何为医院感染暴发及疑似医院感染暴发？ 《医院感染暴发报告及处置管理规范》的通知卫医政发（2009）73号于2009.7.20下发，2009.10.1 起执行。 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或