特殊儿童康复学讲义1ppt课件.ppt

第一节 特殊儿童医学康复 残疾的康复对策 1．对于只有组织结构和/或功能上的缺损，而尚未影响至社会生活功能者，应积极进行临床治疗和康复功能训练，以防止功能障碍的出现或发展。 第一节 特殊儿童医学康复 2．对有个体生活能力障碍，但尚未影响至社会生活功能者，应进行各方面的康复治疗、教育和训练，发展其代偿能力，或以器具辅助补偿能力的不足。 第一节 特殊儿童医学康复 3．对有严重残疾，以致造成社会生活能力障碍者，除进行康复治疗外，更重要的是在社会层次上调整和改变其生活，学习和工作条件，以利于残疾人重返社会。 第一节 特殊儿童医学康复 二、特殊儿童医学康复评定 （一）概述 1. 康复评定的定义 康复评定（Rehabilitation assessment）是指对伤、病、残者功能障碍的原因、部位、性质、程度和预后进行客观的定性和/或定量的描述与分析，并依此制定相应的康复目标和治疗方案的全过程。 应在康复治疗前、中、后期，对病人进行与康复治疗相关的功能评定。 第一节 特殊儿童医学康复 二、特殊儿童医学康复评定 （一）概述 2. 康复评定的内容 （1）单项评定：运动、感觉、肌力 （2）个体评定：日常生活活动能力的评定 （3）全面评定：个体和社会功能状态的评定 ①躯体功能评定：肌力（四肢、颈部和躯干肌）评定、关节活动度评定、痉挛的评定、感觉评定（包括疼痛评定）、协调与平衡功能评定、日常生活活动（ADL）能力评定、步态分析、神经电生理评定、心肺功能评定、应用假肢或矫形器后功能评定、泌尿和性功能评定等。 ②精神功能评定：认知功能评定、情绪评定、失用症和失认症的评定、智力测定、性格评定等。 ③言语功能评定：失语症评定、构音障碍评定、言语失用症评定、言语错乱评定、言语发育迟缓评定。 ④社会功能评定：社会生活能力评定、生活质量评定、就业能力评定等。 第一节 特殊儿童医学康复 二、特殊儿童医学康复评定 （一）概述 3. 康复评定的目的 康复评定主要目的是确定患者的功能障碍的性质和程度，并估计其未来的发展和恢复能力，为制订康复训练计划和方案提供了至关重要的依据。因此，康复医学从功能评定开始，又以功能评定结束。 对患者身体功能，家庭状况，社会环境等材料进行收集，掌握患者障碍的内容。 对患者身体功能及残存能力进行量化。 分析患者障碍程度与正常标准的差别。 为制订康复治疗方案提供依据。 对判定康复治疗效果提供客观指标。 为残疾等级的划分提出标准，为回归社会的目标提供依据。 第一节 特殊儿童医学康复 二、特殊儿童医学康复评定 （一）概述 4. 康复评定的要求 可信性 有效性 灵敏性 统一性 第一节 特殊儿童医学康复 二、特殊儿童医学康复评定 （一）概述 4. 康复评定的实施 评定项目既要全面，又要有针对性，根据患者的病情选择适当的评定方法。 评定前要向患者及其家属说明评定的目的和方法，以取得积极的配合。 评定的时间要尽量短，动作迅速，不引起患者的疲劳。 为保证评定的准确性，对同一患者的评定要由一人从始至终地进行。 当患者提出疼痛、疲劳时，要变换体位，休息或改日再进行。 检查与测定一般需做三次，然后求出平均值。 健侧与患侧要进行对照。 第一篇 总 论 第一章 绪 论 本章重点： 康复的概念、领域和层次 特殊儿童康复的意义 本章需了解内容： 特殊儿童的分类 第一节 康复的概述 一、康复的含义 为什么出现康复这一学科？ 概念： 综合地、协调地应用各种措施，以减少残疾的影响，使其得到整体康复而重返社会。 理解康复 康复不仅是训练残疾人，尽可能最大限度地恢复所丧失的功能，并使其适应环境，而且也应调整残疾人周围的环境和社会条件，使残疾人重返社会。 第一节 1 顺应社会发展需要 残疾——世界性问题 残疾人运动发展过程 从活动的组织形式上看：由民间个体的个别举动——社会的松散性组织活动——国家的政府性的行动——国际间的互动。 从活动的具体内容上看：由民间的对残疾人的怜悯性救助——社会的对残疾人生活的救助性扶持——国家的对残疾人生活福利保障——世界性对残疾人享有的权利的保障。 第一节 从活动的行动举措上看：由民间的善举——政府残疾人福利政策、制度的制定实施——国家的保障残疾人权利的法律制度的建立——国际残疾人运动共同纲领、准则的制定实施。 这样的趋势，是在经济发展基础之上形成的。人类社会经济发展的趋势是：自然经济形态——社会化大生产形态——现代化工业经济形态。残疾人运动的发展适应了这一发展变化。 这样的趋势，是在对残疾人问题的认识、观念更新、理论与时俱进的情况下