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上海2015年下半年外科主治医师(骨外科学)考试试卷.doc
上海2015年下半年外科主治医师(骨外科学)考试试卷
上海2015年下半年外科主治医师(骨外科学)考试试卷
一、单项选择题
1、分装法装盒的特点是
A.模型包埋固定在下层型盒内,而将人工牙,基托及支架全部暴露,翻到上层型盒
B.将支架、人工牙、基托蜡型连模型一块包埋固定在下层型盒内,只暴露人工牙舌腭面及蜡基托
C.支架、模型包埋固定在下层型盒,人工牙及蜡基托予以暴露
D.塑料填塞只在下层型盒
E.以上都不是
2、患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为
A.皮肤疖肿 B.交界痣恶变 C.皮脂腺囊肿继发感染 D.脂肪瘤 E.皮肤癌
3、剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式
A.胰十二指肠切除术
B.区域性切除术
C.胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术
D.胆囊十二指肠吻合术
E.胆总管T管引流术
4、如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是
A.胰腺癌
B.壶腹癌
C.胆管下段癌
D.胆管上段癌
E.胆囊癌
5、病人体温38℃,血压120/80mmHg,脉搏:100次/分,最不适宜的治疗为
A.禁食、胃肠减压
B.抗生素
C.给予生长抑素
D.给予抑肽酶
E.急诊手术
6、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现
A.脉细速,血压低,脉压显著缩小
B.脉细速,血压低,脉压轻度缩小
C.脉细速,血压正常,脉压无变化
D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小
E.脉细速,血压轻度降低,脉压无变化
7、患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0,腹部B超示:肝脏实质均匀,胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起,最适宜的治疗为
A.胃癌根治术
B.胃大部切除术
C.腹腔动脉栓塞化疗
D.胃空肠吻合术
E.全身静脉化疗
8、如为结核性肛瘘,下一步处理应该是
A.立即行肛瘘切除
B.继续使用抗生素
C.先用抗结核药物治疗一阶段后再手术
D.休息或减轻工作半年
E.先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物
9、为明确有无内脏损伤,进行哪一项检查最理想
A.胸腹部X线检查
B.腹部B型超声检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.血常规和生化检查
E.CT检查
10、对弯制成品连接杆的注意事项叙述不正确的是
A.弯制时不能损伤模型
B.避免反复弯曲
C.连接杆形成后,应适当磨光
D.避免反复扭转
E.以上都不是
11、上述病例如经非手术治疗好转,1周后突然腹痛而出现腹膜炎,施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是
A.穿孔修补,腹腔引流
B.肠段切除,腹腔引流
C.穿孔处肠段外置
D.右半结肠切除
E.仅作腹腔引流
12、该病人最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.急性胆囊炎、胆囊结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.壶腹部肿瘤
13、可摘局部义齿刚佩戴时,义齿就位困难,应采取
A.调改基牙
B.缓冲基托组织面
C.缩短基托伸展
D.寻找阻碍部位,再行调改
E.重做
14、病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,目前最大可能应考虑为
A.复杂性肛瘘
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.混合痔
D.肛门周围脓肿
E.坐骨肛管间隙脓肿
15、男性,40岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式)后2年,上腹持续性烧灼痛6个月,服用抗酸药无效;偶有呕吐,呕吐物含胆汁,吐,后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是
A.吻合口不全梗阻
B.倾倒综合征
C.胃潴留
D.碱性反流性胃炎
E.吻合口溃疡
16、男性,36岁,因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术,术后第;2天突然出现面部麻木及手足搐搦,有关手足搐搦的处理,正确的是
A.气管切开
B.静脉注射葡萄糖酸钙
C.静脉注射镇静药
D.静脉滴注碘化钾溶液
E.静脉注射肾上腺皮质激素
17、女性,38岁,腹部挤压伤6小时,查体:体温37.2℃,脉搏88次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,以下处理措施中错误的是
A.立即剖腹探查
B.禁食水,补液
C.密切观察腹部体征
D.腹腔穿刺
E.腹部B超
18、门脉高压致食管静脉破裂出血,最有效的止血方法是
A.静脉滴注垂体后叶素
B.输血
C.止血药
D.去甲肾上腺素加盐水口服
E.三腔二囊管压迫
19、此时应考虑哪项诊断
A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.胃溃疡恶变
20、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括
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