神经病学教学大纲解析.docxVIP

《神经病学Ⅰ》本科课程质量标准课程编号第一临床医学院）第二临床医学院）附四院）附属延安医院）附属甘美医院）课程名称：神经病学Ⅰ英文名称：NeurologyⅠ总 学 时：28学时（理论授课：22学时；见习课：6学时）学 分：1.5学分适用对象：临床医学专业（含法语、全科）课程考核：终结性考核，占总成绩70%。形成性考核，占总成绩30%。其中包括实习考核（10%）、学习态度和平时表现（10%）和课程网络阶段考核/期中考核（10%）。《神经病学Ⅰ》是临床医学的一门分支学科，与其他临床学科有着密切联系，是一门具有高度逻辑性和理论性的临床学科。《神经病学》教学必须用现代医学科学的必威体育精装版成就，结合我国和我省的实际、系统阐述本学科的基础理论、基本知识和基本原理，并以理论联系实际的方法，循序渐进、由浅入深地进行讲课与示教，以培养同学的独立思考和独立工作能力。通过本课程学习，让学生掌握神经系统常见疾病的临床表现、诊断方法和治疗措施，同时还要深入研讨病因、发病机理、病理解剖、病理生理等方面的知识，并应用临床实践检验认识的正确性，通知实践、认识、再实践、再认识的过程，以达到充分掌握理论知识，并具有发现问题、分析问题和解剖问题的能力。《神经病学Ⅰ》是一门具有高度逻辑性和理论性的临床学科，由于学科发展，专业学科的形成，神经病学、精神病学等已由内科分出成为独立学科，目前神经病学重点讲述神经系统常见病病因、发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断等。此外，解剖学、病理学、诊断学、免疫学等方面内容也与神经病学课程密切相关，相互渗透，但神经病学教材中仅简要加以叙述，更详细的知识由专业教材加以阐述。总学时数为28学时。理论授课：22学时，见习：6学时。第一章 绪 论目的要求：一、了解：1. 神经病学的研究对象，简要说明神经病学发展史及现状。2. 临床神经病学与基础各学科的关系及在临床各学科中的地位。3. 学习神经病学的目的、态度、方法。学时安排：理论授课：0.5学时。教学内容：一、基本概念或关键词：神经病学，分子生物学，神经影像学。二、主要教学内容：1. 神经病学的研究对象，简要说明神经病学发展史及现状。2. 临床神经病学与基础各学科的关系及在临床各学科中的地位。3. 学习神经病学的目的、态度、方法。第二章 总 论目的要求一、掌握：神经系统疾病的病史采集和临床常规检查方法。二、熟悉：神经系统损害的主要症状与体征。熟悉常用的辅助检查。三、了解：神经系统疾病的定位与定性诊断原则。学时安排：理论授课：5.0学时。见习课3.0学时。教学内容：一、基本概念或关键词：意识障碍，失语症、失用症及失认症，眩晕，感觉障碍，瘫痪，不自主运动，共济失调，反射。二、主要教学内容：（一）理论授课及自主学习：1. 神经系统的常见症状和体征：（1）意识障碍：类型及其临床表现。（2）失语症、失用症及失认症：概念、临床表现及类型。（3）视觉障碍：视力障碍及视野缺损的类型及临床意义。眼球运动障碍：动眼神经麻痹、滑车神经麻痹及外展神经麻痹的临床表现。（4）眩晕：概念、临床分类及表现。（5）晕厥：概念、临床分类及表现。痫性发作：临床特征，与晕厥的鉴别。（自主学习）（6）感觉障碍：感觉障碍的性质：感觉缺失，感觉减退，感觉过敏，感觉异常，疼痛等。感觉障碍的定位诊断：末梢型，根型，传导束型，丘脑型，内囊型，皮质型等。（7）瘫痪：中枢性与周围性瘫痪的鉴别：瘫痪的定位诊断：A、中枢性：皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型。B、周围性：前角型、前根型、末梢型。（8）不自主运动：舞蹈样动作，手足徐动症，扭转痉挛，震颤，抽动症等。（自主学习）（9）共济失调：感觉性，小脑性等。2. 神经系统检查：（1）一般检查：意识状态、精神状态、智能、语言、脑膜刺激征。（2）脑神经：十二对脑神经的应用解剖生理、临床症状及检查方法。（3）运动系统：A、肌营养改变：肌萎缩，肌肥大。B、肌张力：概念、肌张力增高、减低的临床意义。C、肌力：概念，肌力的分级及检查方法。D、不自主运动：舞蹈样动作，手足徐动症，扭转痉挛，震颤，肌纤维震颤，肌阵挛等。E、共济运动：检查方法及临床意义。F、姿势及步态：常见的异常步态。（4）感觉系统。感觉的分类及检查方法：特殊感觉，浅、深感觉，复合感觉。浅、深感觉的传导通路，节段支配及周围性支配。（5）反射：反射的组成。反射的种类及检查方法。反射障碍：深、浅反射障碍及病理反射的临床意义。（6）高级神经活动简要讲授意识障碍与大脑各叶损害的症状（包括失语）。3. 神经系统疾病史采集。（自主学习）4. 神经系统疾病的辅助诊断方法：腰椎穿刺及脑脊液检查，CT、MRI、DSA、EEG、Eps、EMG、TCD等。（自主学习）5. 神经系统