肿瘤患者营养知识讲座系列之肿瘤患者治疗期饮食指导.docxVIP

听华西营养知识讲座整理文档整理者华西战友交流群志愿者文荣农由于编者的局限性，有些图片是编者补充的，该整理文档也没有经华西医院讲课老师审阅，甚至，连具体讲课、答疑的是哪位老师，编者都没有弄清，实在是抱歉！局限性导致错误在所难免，欢迎阅读者指正。本文档整理目的是帮助乳腺癌病友获得自己饮食指导的一个思路，希望她在做到自己打理自己治疗过程中的饮食时获得一点帮助。鉴于此，本文档欢迎分享。华西医院肿瘤二科医生亲自给大家纠正错误观念——“肿瘤病人要少吃，就能把肿瘤细胞饿死”。医生给大家说：“不是这样的，营养对我们肿瘤患者的治疗效果很重要，我们只有摄取足够的营养，身体的免疫力起来了，才能把癌变的肿瘤细胞消灭。相反，如果没有摄入足够的营养，在治疗期，你的免疫力在下降，得不到有效的恢复，癌细胞复发的可能性会加大的。 （编者注：足够的营养，因各人不同，可以根据体重和运动量估算。但是，绝不是吃得越多越好！）华西医院肿瘤二科医给大家讲解《肿瘤患者治疗期间的饮食指导》第一部分、肿瘤患者治疗期间的饮食指导中国居民平衡膳食宝塔2016根据中国营养学会2016年4月修订的《中国居民膳食指南2016》，推荐的中国居民的健康膳食，覆盖2岁以上的健康人群，从中国居民平衡膳食宝塔，可以知道，健康人每天的膳食推荐量为：1、谷薯类250-400克，其中包括全谷物和杂豆50-150克，薯类50-100克；2、蔬菜水果类，其中蔬菜300-500克，水果200-350克；3、畜禽肉、水产蛋类：其中畜禽肉40-75克，水产品40-75克，蛋类40-50克；4、奶及奶制品和大豆及坚果类：其中奶及奶制品300克，大豆及坚果类25-35克；5、盐和油：其中盐6克，油25-30克。另外：水1500-1700毫升，每天活动6000步。（编者注：根据《中国居民膳食指南2016》，杂豆指除了大豆之外的红豆、绿豆、芸豆、花豆等；我国传统饮食习惯中作为主食的稻米、小麦、大麦、燕麦、黑麦、黑米、玉米、裸麦、高粱、青稞、黄米、小米、粟米、荞麦、薏米等如果加工得当均可作为全谷物的良好来源；大豆指黄豆、黑豆、青豆）患者间流传的一些误区 关于食物中的“发物”，在肿瘤患者中，有关于“发物”不能吃的说法，什么“海鲜、魔芋、鸡蛋、牛羊肉都是发物，吃了会使肿瘤复发”。可以这样以告诉大家，一是现在没有证据可以证明发物对肿瘤复发的有影响；二是如果中医老师明确的告诉你，某一种食物你不能吃，那么你应该遵循医生的意见，可以不吃。（编者注：这应该是医生根据这个病人的具体情况，对症提出的要求，但是不应该推想到到其他的人也不能吃）那么有哪些能吃哪些不能吃或者说我们应该少吃呢？这张图片说明的是水产品可以吃，但是红肉应该少吃。这是推荐的食物烹饪方法，蒸煮炖煎油炸食品不要吃，垃圾食品不要吃。第二部分肿瘤化疗期间常见不良反应和应对措施常见的有恶心呕吐，应对措施是持续补水、少食多餐、进食清淡、柔软、易消化的食物，避免油腻的食物；还有就是不想吃东西，吃不进去，可以少吃多餐，要避免在用餐的时候喝水，因为化疗以后，胃口就不好，进餐时喝水会让水占了你的胃，水都可能把你喝饱，你正常的饮食就吃得少了。要保持适当的体力活动，为了避免营养不足，可以随身携带高热量、高蛋白的点心或者营养制剂随时进食。再一个就是腹泻，要确保补充丢失的水分和电解质；进食含纤维少的食物；排除可能引起腹泻的食物，如牛奶；再有就是补充益生菌，增加肠道有益菌； 怎么样补充益生菌，可以喝酸奶补充肠道益生菌，但是要注意以下三点：选择含有乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌成分的酸奶，而不是乳饮料；酸奶一般都是冷藏保存的，建议把酸奶从冰箱内取出后，不要立刻饮用，放置一会儿；如果刚刚服用抗菌药，饮用酸奶的时间至少要间隔两小时，以免酸奶中的益生菌被杀死。 便泌的应对;增加膳食纤维、液体的摄入； 增加活动量，可适当按摩，（就是按在腹部，以肚脐为中心，顺时针方向稍用点力按摩，这样加强肠的蠕动）。不要喝可乐等碳酸饮料，会造成空气进入肠道；尝试用非处方药的大便软化剂，如;开塞露等。使用泻药时，需在医生指导下使用，一般情况下，3天以上未解大便才考虑使用泻药；三、这些问题请你答，是对还是错？这是1问，对还是错？这是2问，对还是错？这是3问，对还是错？这是4问，对还是错？这是5问，对还是错？下面是各个问题的答案：第1问无解（因为简单）第二问：蛋白粉属保健品，保健品吃多了会对肝脏有影响。（编者注：我不推荐给乳腺癌患者，所以不列答案：第三问：肿瘤细胞的生长跟病人吃多少并无关系；饥饿只会让病人身体消耗的更快，加速疾病的恶化；第四问：关于食物中的“发物”，在肿瘤患者中，有关于“发物”不能吃的说法，什么“海鲜、魔芋、鸡蛋、牛羊肉都是发物，吃了会使肿瘤复发”。 可以这样以告诉大家，一是现在没有证据可以证明