胃溃疡ppt课件.ppt

查房人：焦梦迪 目录 一 疾病知识 二 患者病情 三 护理措施 四 健康指导 胃溃疡(gastric ulcer，GU)位于贲门至幽门之间慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种。 粘膜屏障 粘液HCO3－ 屏障 前列腺素 细胞更新 粘膜血流 表皮生长因子 胃酸-胃蛋白酶 胆盐胰酶 H.p感染 滥用药物NSAID 错误的饮食习惯 烟酒、情绪焦虑等 helicobacter pylori, H.p Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs 主要病因 （一）幽门螺杆菌感染 helicobacter pylori, H.p （1983 Warren 和Marshall） （二）滥用药物 （三）其他不良饮食习惯 1过度饥饱或睡前进食 2.咖啡浓茶 3.狼吞虎咽 、嗜烟酒成瘾、焦虑及过度疲劳 * 胃溃疡病人的护理查房 一、胃溃疡的定义 GU disease 贲门Cadiac 幽门Pylorus 防御因子 侵袭因子 侵袭因素及防御因素失衡 溃疡 GU disease 溃疡病的发病机制 防御因子 GU disease 侵袭因子 GU disease GU disease 非甾体类药物 三、胃溃疡的临床主要症状及表现 Click to add Title 1 上腹部疼痛 * 1 Click to add Title 2 腹胀，恶心，想吐 2 Click to add Title 1 反酸或胃部烧灼感 3 Click to add Title 2 嗳气、食欲不振 4 Click to add Title 1 部分患者可无明显症状或其他表现 5 GU disease GU 典型特点 慢性 周期性 节律性 上腹痛或偏左 GU临床表现特点 GU disease 五、并发症 癌变 出血 穿孔 幽门梗阻 GU disease a 一般资料、主诉 b 现病史、既往史 c、个人史、家族史等 GU disease 护理评估 A．病史 全身状况 社会心理状态 腹部体征 B.目前病情 与一般情况 GU disease 护理评估 （6）胃镜及粘膜 活检 （1）血常规 RBC/Hb （5）钡餐 检查 （4）胃液分析 （2）大便隐 血试验 （3）Hp检测 检查 C.实验室及其他检查 GU disease 护理评估 1．疼痛　腹痛 2、营养失调低于机体需要量 3.焦虑 4.知识缺乏 5.潜在并发症 （二）常用护理诊断/问题 GU disease 控制症状 护理 总目标 愈合溃疡 防止复发 避免并发症 消除病因 GU disease (三) 护理目标： 配合医生 展开治疗 目标1 目标2 目标3 病人能描述引起疼痛的因素 能应用缓解疼痛的方法和技巧 疼痛减轻或消失 能建立合理的饮食习惯和结构 疼痛护理的目标 GU disease 1 ?认识和去除非病因 2 ?了解疼痛的规律和特点 3 ?饮食调理及心理护理 (四) 护理措施及依据 1．疼痛　腹痛 GU disease (五) 护理评价 Click to add Title 1 病人能说出引起疼痛的原因，情绪稳定 1 Click to add Title 2 能正确服药，上腹部疼痛减轻并渐消失 2 Click to add Title 1 能建立合理的饮食方式和结构，营养指标在正常范围内 3 GU disease *