口腔颌面外科学习题及答案（A2型题3）.doc

口腔颌面外科学习题及答案（A2型题3） 一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 　　1．患者男性28岁，因右下8智齿冠周炎引起咬肌间隙脓肿需切开引流，下面说法错误的是 　　A．切开引流即可从口内进行，也可从口外进行 　　B．口内引流与口外引流效果相近，口内切口更为隐蔽 　　C．口内切口选择在翼下颌韧带稍外侧 　　D．口外切口选择在下颌支后缘并绕过下颌角，距下颌下缘2cm处 　　E．切开后应注意探查升支骨面是否正常 　　正确答案：B 　　2．患者男性，38岁，因左下颌骨慢性中央性骨髓炎，造成左颌下多个瘘管，现病源牙已拔除，但瘘口未愈，仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出，关于此患者的治疗，下列错误的是 　　A．应行病灶清除及死骨摘除术 　　B．术前应配合抗菌药物治疗 　　C．术前应行X线检查确定骨质破坏程度 　　D．病员体弱者应延期手术 　　E．手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量 　　正确答案：E 　　3．患儿，女性，半岁。出生后1个月发现左颊明显膨隆，渐长大，低头时明显。对于该患儿目前最不恰当的处理是 　　A．给予激素治疗 　　B．嘱定期复查，继续观察 　　C．作雌二醇检查 　　D．手术切除 　　E．穿刺诊断 　　正确答案：D 　　4．患者，女性，17岁。左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为 　　A．囊性水瘤 　　B．颌下腺囊肿 　　C．舌下腺囊肿口外型 　　D．第二鳃裂囊肿 　　E．甲状舌管囊肿 　　正确答案：A 　　5．患者，男性，25岁。左面颊、上下眼睑及额头巨大动静脉畸形，可闻及杂音，触及波动感。对于该患者的最佳治疗方案为 　　A．手术切除 　　B．硬化剂注射 　　C．栓塞治疗 　　D．栓塞后手术切除　　E．放射治疗 　　正确答案：D 　　6．患者，女性，18岁。5年前左下颌角上，升支后缘发现一软性肿物，查见左耳垂后下，下颌升支后缘内后方显膨隆，可触及一鸡蛋大小软性肿物，有波动感，无搏动，余无异常。最有可能的诊断为 　　A．第一鳃裂囊肿 　　B．腮腺囊肿 　　C．第二鳃裂囊肿 　　D．第三鳃裂囊肿 　　E．腮腺腺淋巴瘤 　　正确答案：A 　　7．患者，男性，12岁。5岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。查见左右面部不对称，左侧肥厚，触质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是 　　A．腮腺区淋巴管瘤 　　B．腮腺区血管瘤 　　C．腮腺区脂肪瘤 　　D．腮腺区神经纤维瘤 　　E．神经纤维瘤病 　　正确答案：E 　　8．患者，男性，41岁。发现上腭前部正中肿物3个月，伴自发性剧痛，近半月来午后低热。查见上腭切牙孔附近约鸽子蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。化验检查WBC正常，分类淋巴细胞占46％。该患者最有可能的诊断是 　　A．上颌正中囊肿 　　B．球上颌囊肿 　　C．根尖囊肿 　　D．上腭中线恶网 　　E．牙周脓肿 　　正确答案：D 　　9．患者，女性，64岁。发现左上牙龈菜花样溃疡2个月，病检诊为“鳞癌I级”。查见溃疡2cm～2cm大小，X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者应选择的最佳治疗方案为 　　A．病变区上颌骨区域性扩大切除术加根治性颈清扫术 　　B．病变区上颌骨区域性扩大切除术加功能性颈清扫术 　　C．病变区上颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变 　　D．病变侧上颌骨次全切除术加功能性颈清扫术 　　E．病变侧上颌骨全部切除术加功能性颈清扫术 　　正确答案：C 　　10．患者，女性，54岁。左上后牙持续性疼痛2个月，与冷热刺激无关，偶感牙龈麻胀，近来自觉开口受限，无复视。对于该患者影像检查中对上颌窦癌定位诊断价值不大的是 　　A．CT 　　B．颅底平片 　　C．上颌侧位体层片 　　D．上颌正位体层片 　　E．华氏位 　　正确答案：B 11．患者，男性，60岁。因右颊肿物3个月就诊。查见右侧后颊部有直径约2cm浸润性肿物，中心有破溃，尚未侵及上下龈颊沟，开口度为两指。其开口受限的可能原因是 　　A．嚼肌受侵 　　B．颞肌受侵 　　C．翼内肌受侵 　　D．翼外肌受侵 　　E．颊肌受侵 　　正确答案：B 　　12．患者因左颈部神经鞘瘤复发而出现Horner征，说明肿瘤可能来源于或者压迫了 　　A．迷走神经 　　B．喉返神经 　　C．颈交感神经 　　D．舌下神经 　　E．副神经 　　正确答案：C 　　13．患者，男性，35岁。右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。