口腔科学 口腔基础 口腔颌面颈部局部解剖.pdf

TheLocalAnatomyofOral Maxillo-Facialand Neck 口 腔 颌 面 颈 部 局 部 解 剖 Theoralcavity Theboundariesandsuperficialanatomyoforalcavity 第一节 口腔局部解剖 一 口腔境界及表面标志 （一）口腔的境界 境界及分部 （二）口腔前庭的表面标志 定义 1.口腔前庭沟 （唇颊龈沟） 2.上、下唇系带 3.颊系带 4.腮腺导管口 5.磨牙后区 由磨牙后三角和磨牙后垫组成。 6.翼下颌皱襞 7.舌系带 Lip • Theboundariesoflip • Superficialanatomyoflip • Layersoflip • Thebloodvessels、lymphaticvesselsand nerves 二 唇 （一）唇的境界 （二）表面标志 （三）唇的解剖层次 1.皮肤 2.浅筋膜 比较疏松。 3.肌层 主要为口轮匝肌。 4.粘膜下层 有粘液腺和上、下唇动脉。 5.粘膜 有粘液腺开口。 （四）唇的血管、淋巴管及神经 1.主要血供为颌外动脉的分支上、下唇动 脉，静脉血经面前静脉回流。 2.淋巴管很丰富 3.唇的感觉神经来 自上、下颌神经的分 支，运动则由面神经支配。 Bucca • Boundaries • Layersandconstructures 三、颊 （一）境界 （二）层次 1.皮肤。 2.皮下组织 3.颊筋膜 4.颊肌。 5.粘膜下层 含有粘液腺。 6.粘膜 有腮腺导管的开口。 Palate • Superficialanatomy • Thefeaturesofhardandsoftpalate • Themusclesofsoftpalate 四 腭 分为前2/3的硬腭和后1/3的软腭两部分。 （一）硬腭的表面标志 1.腭中缝 2.切牙乳头 （腭乳头） 3.腭皱襞 4.上颌硬区和上颌隆突 5.腭大孔 6.蝶骨翼突钩 7.腭小凹 （二）硬腭软组织的特点 1.粘膜下层前部含有少量脂肪，无腺体；后部 则有较多的腭腺。 2.硬腭的骨膜与粘膜下层附着紧密，而与骨面 附着则不太紧密。 3.粘骨膜不易移动，能耐受磨擦和咀嚼压力。 （三）软腭的肌群 Tongue • Thedorrumofthetongue • Theinferiorsurfaceofthetongue • Thelymphaticvesslesofthetongue 五. 舌 （一）舌背 舌背以 “人”形界沟为界，分为舌前2/3和舌后 1/3。舌前2/3又称为舌体，舌后1/3称为舌根。 舌前2/3分布有四种舌乳头： • 1.丝状乳头 • 2.菌状乳头 • 3.轮廓乳头 • 4.叶状乳头 • 舌后1/3粘膜无舌乳头，但有结节状淋巴组 织，称舌扁桃体。 （二）舌腹 标志 1舌系带 2伞襞 3舌下肉阜 4舌下襞 （三）舌的淋巴管 1.舌尖淋巴管 大部分至颏下淋巴结，小部分至颈肩胛舌骨肌淋 巴结。 2.舌体边缘或外侧淋巴管 部分至颌下淋巴结，另一部分至颈深上淋巴结。 3.舌中央淋巴管 汇入颈深上淋巴结，亦有汇入颌下淋巴结者。 4.舌根淋巴管 汇入两侧颈深上淋巴结。 Thefloor ofthemouth • Boundaries • Constructures 六 口底舌下区 （一）境界 （二）内容 1.舌下腺及颌下腺深部 2.颌下腺导管及舌神经 3.舌下神经及其伴行静脉 4.舌下动脉 TheLocalAnatomyofMaxillo- FacialArea 第二节 颌面部局部解剖 一、颌面部表面标志及软组织特点 （一）表面解剖标志 鼻根、鼻尖和鼻背 鼻底和鼻前孔 鼻小柱和鼻翼 鼻面沟 唇面沟 鼻唇沟 鼻唇沟 鼻下点 口裂 口角 颏唇沟 颏前点 颏下点 耳屏 体表投影 眶下孔、颏孔、腮腺导管、面神经出 茎乳孔的位置 （二）面部比例 （三）对称 （四）美容角 鼻额角 鼻面角 鼻唇角 鼻颏角 颏颈角 （五）X线头影测量 (cephalometric radiography) 是将X线