艾滋病自愿检测咨询PPT课件.ppt

* * 艾滋病自愿检测咨询 广州市疾病预防控制中心 2006年5月30日 李泽荣lizerong2002@ 什么是艾滋病自愿咨询检测？ 人们在经过咨询后能够使他们对于艾滋病检测做出明智选择的过程 这一决定必须完全是求询者自己的选择，而且这一过程是完全必威体育官网网址的 Voluntary Counseling Testing Victory Consist of Trustfulness 自愿 咨询 检测 监测 关怀与治疗 降低HIV传播 病人管理 风险管理 自愿咨询检测的意义是什么？ VCT是艾滋病预防控制的重要切入点！ 接受检测结果 采取相应措施 计划将来生活 反对/减少歧视 得到社区其它 机构或组织帮助 预防母婴传播 性病预防治疗 早期发现并治疗机会性感染 早期寻求医疗服务 获得避孕套 寻求计划生育服务 提供转诊服务 自愿咨询检测 为感染妇女 提供产科服务 促进改变危险行为 介绍，说明目的，承诺必威体育官网网址 讨论、分享HIV传播信息，危险评估 讨论检测必要性、提供有关检测知识，知情同意 做HIV检测 提供阳性结果 提供心理情感支持，讨论阳性结果影响、注意问题 讨论性伴通知，介绍有关治疗关怀、转诊服务 强调预防行为，促进行为改变，提供支持性咨询 不做HIV检测 提供预防服务 提供检测后咨询 提供阴性结果，讨论是否过窗口期，必要时复查 讨论降低危险行为计划 提供预防服务和转诊、支持服务 咨询是围绕着检测来进行的！ 咨询的基本原则是什么？ 尊重 不评判 启发与自我决策 必威体育官网网址 坚持职业关系 平等关系 关注求询者的受益 不要对诸如性别、文化、职业等非 直接的个人信息作出过多的反应 允许保留看法 怎样做到尊重？ 怎样才是不评判？ 以教育者自居，指令性要求求询者必须如何做 对求询者的过去、现在或将来可能的行为进行道德评判 提供信息，告诉求询者已知的事实，让他（她）自己选择/决定 让求询者在没有外来批判压力和担忧情况下讨论自己的问题 评判的语言 不评判的语言 如何启发与自我决策？ 自我活动 现实问题 积极因素 咨询员帮助 怎样做好必威体育官网网址工作？ 在未得到本人同意前，不得向无关人员透露病人患病情况及相关资料，尤其不能作谈笑内容 随访时以普通人的身份出现 无论是在私宅还是公共场所，不与他人讨论病人个人资料 注意细节 什么叫坚持职业关系？ 情感 利益 咨询时应该注意些什么？ 建立良好的咨询关系——自我介绍十分重要 明确问题——对求询者有一个评估 关注事情本身——不要涉及过多的敏感问题 提供多方的信息——不等于盲目灌输 健康指导——不论是否检测，不论阳性与否 咨询技巧有哪些？ 积极地关注/倾听 适宜提问 复述与解释含义 情感反应 归纳/总结 非言语行为 沉默 鼓励 质询 重复 强调 停顿 灵活与耐心 共情 分享自己的有关 经历 风险与受益 分析受益要先从求询者自身出发，不要过大 避免陈述容易引起求询者忧虑等不良情绪的不必要风险 知情同意与告知 知情同意不但是伦理学的要求，更是为结果解释、告知和制定健康计划奠定基础 告知才使到检测具备现实意义，不管是个人保健还是公共卫生 如何进行危险性评估？ 吸毒性行为 静脉吸毒接触高危人群 共用注射器无使用安全套 人数 频次 进行艾滋病知识交流是采集危险行为信息、促进行为改变交流和解释检测结果的重要基础！ 即便有些人进行了HIV检测、获知了检测结果，也有可能有HIV知之甚少。 我们接触到的个案会存在不同的检测背景，有自愿咨询的、强制性的、不知情的等等。 检测后咨询主要解决什么问题？ 我的状况到底怎么样？ 我以后会怎样？ 我以后应该怎样做？ 如何处理阳性结果？ 多次咨询（预约） 危机识别 促进改变危险行为 提供相关人员（尤其是性伴）咨询 情感支持，帮助度过心理难关 鼓励适宜告知 获知阳性的一些情绪反应？ 否认 悲伤 愤怒 接受