存在的问题及对策——职业卫生监督.doc

存在的问题及对策——职业卫生监督 　　目前我国职业卫生监督存在的主要问题是管理模式、监测手段滞后，技术力量薄弱，监督人员结构不合理。企业职业卫生法制意识谈薄，有毒有害作业场所缺乏卫生防护设施，不重视个人防护、定期监测和健康体验。今后应建立高效的职业安全卫生一体化管理体制，强化政府职业卫生监督管理职能。监督的重点放在作业场所，并逐渐由监督检查向服务转变。应增强监督机构的技术力量，加强职业卫生法律法规的宣传和职业卫生培训，建立监督规范、标准体系，促使职业卫生监督向规范化、程序化、专业化发展。当前，世界上的职业卫生问题十分突出，发展中国家则更为严重。许多发展中国家桎梏于“低素质劳力——高事故率——低生产力——低收入水平”的恶性循环怪圈之中。ILO估计，发展中国家的工伤损失超过GNP的10%，如能将工伤率降低10%，所换加的经济损失足以偿还外债。我国的职业危害形势也十分严峻。由于我国工业基础薄弱，科学技术滞后，工艺装备不良，企业管理不善，法制不健全，职工安全和卫生意识不强等，致使我国的工伤事故和职业病仍非常严重。全国有毒有害作业企业有58万个，有毒有害作业点145万个，接触有毒有害作业的职工总数2513万人，其中仅接触工业粉尘的工人就达760万人。1996年全国累计尘肺病高达53万余人（另还有可疑尘肺60万人），以每年死亡5000人、每年新增8000人的速度增长。近10年来，全国平均每年经职业病诊断机构确诊的急性中毒1500例，慢性中毒2000例。职业危险每年给国家造成经济损失100亿元以上人民币。上面这些数字还不包括生产条件较差、职业危害更为突出的乡镇、个体企业。近20年来大量兴起的乡镇企业和涉外企业更增加了职业卫生工作的难度。1998年统计，全国存在有毒有害的乡镇企业为16万个，涉外企业近2.4万个；其接触有毒有害作业人员分别达360万人和80万人。特别是某些国外限制的有毒有害作业转移到我国一些小型涉外企业中，引起了不少严重的职业中毒、致残或死亡，甚至出现了许多过去罕见的疾病。1997年联合国秘书长发表文告指出：各国政府决策者和企业家应将保证安全和卫生的作业环境作为一切投资和生产决策的关键加以考虑，职业卫生和安全是一项全球、国际和国家议事日程中的优先任务。保证劳动者在工作中的安全健康，是国家经济发展与社会进行的主要目标，是任何一个负责任政府的基本政策之一，它关系到所有劳动者的基本人权，也反映出国家与企业的文明化程度和在日益国际化的经济活动中所具备的竞争潜力。因此，对我国职业卫生状况，尤其是对职业卫生监督存在的问题进行分析，研究应对措施，对改善作业环境，降低职业危害造成的损失具有重要意义。 　　改革开放以来，我国的工业经济迅速发展，工业企业不断增多，职业卫生事业也取得了一些成绩，但与高速发展的经济形势相比还存在较大差距，有少数地方或企业的职业卫生状况甚至出现了停滞、倒退，主要表现在以下方面：1.1相当一部分用人单位职业病防护设施的提供和使用情况不尽人意。部分企业有毒有害作业场所卫生防护设施缺乏，已有的防护设施不起作用，不合理的防尘、防毒设施还在不断出现。1.2职业卫生法制意识淡薄。许多企业，尤其是乡镇企业负责人不知道国家已颁布了《职业病防治法》和《尘肺病防治条例》，对本单位存在职业危害因素一无所知。一些个体业主不惜以牺牲劳动者健康为代价，来追求高额盈利，甚至有让工人从事没有任何防护措施的有毒有害作业，又在发病前辞退他们，把职业危害的后果转嫁给社会的现象。1.3职业卫生管理制度不健全,个人防护未予重视。一些用人单位未制定职业病防治计划、实施方案及职业卫生管理制度和操作规程，无职业病危害事故应急救援预案等职业卫生管理台帐，职业卫生管理制度未列入议事日程，有的企业甚至无专人分管。绝大多数的企业没有设置有毒有害作业警示牌或警示标志，工人在毫不知情的情况下从事着有毒有害作业。多数企业虽发放个人防护用品，但都只是棉线手套、袖套、工作服和棉纱口罩等，不能有效防尘防毒，不具备确实的防护效果。有的企业没有严格的规章制度，个人防护用品虽发放而没有使用。有些存在职业危害的企业作业环境不理想，极易发生职业病。1.4不重视职业卫生定期监测和健康体检。国家规定作业点每年至少定期监测1次，但部分企业以种种理由逃避、据绝定期监测。定期监测数据是评价企业作业环境质量的科学依据，拒绝监测的企业作业环境状况往往很差。许多企业未建立职业卫生档案，特别是监测资料，给今后职工患病后诊断职业病或鉴别、判定是否与职业接触有关带来极大困难，直接损害职业病患者的合法权益。不少单位职业健康检查工作流于形式，职工少检查、不检查就上岗现象普遍存在，使职业病管理失控。在职业危害突出的岗位，有的企业不是采取治理的办法，而是采取轮换的办法，半年或两个月就换一批工人，把有毒物质的剂量分摊到更多的工