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社 保 简 介 徐勇 课程大纲 社会保险简介 基本养老保险（南京市） 基本医疗保险（南京市） 练习和讨论 社会保险简介 养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险 基本养老保险的征缴对象 国有企业及其职工 城镇集体企业及其职工 外商投资企业及其职工 其它城镇企业及其职工 实行企业化管理的事业单位及其职工 城镇个体工商户及其职工 基本养老保险的缴费 基本养老保险的账户分配 基本养老保险的领取条件 1、缴费累计满15年或15年以上 2、到法定领取年龄： 男 60岁 女 55岁 基本养老保险的领取计算（月领） 让我们一起来计算 以月收入2000元为基数，个人缴纳8%，个人账户为11%，年利率2%，交费15年计算： 每月计入个人账户：2000*11%=220元 15年个人账户累计：45464.62元 每月领取：个人账户：45464.62/120=380 基本账户：2000*20%=400 总计：780元 社会基本养老保险政策设计原则 退休人员每月领取的养老金控制在在职月平均收入的40% 根据经验 如果你退休后的生活水平不低于社会平均，你 的养老金必须达到社会平均工资的70%。 如果你退休后还想保持退休前的生活水准，你的养老金不应该低于你退休前工资的70%。 基本医疗保险的缴费 个人账户资金分配办法（南京） 统筹基金和个人帐户的使用 统筹基金的使用 主要用于支付基本医疗保险范围以内的、统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费和门诊特定项目（血液透析、肾移植后抗排斥治疗用药、恶性肿瘤放化疗）及门诊慢性病（13类24种）人的定额医疗补助等医疗费用。 个人帐户的使用 用于支付符合基本医疗保险的门、急诊费用、定点零售药店购药费用以及职工住院和门诊特定项目费用中个人负担的费用； 个人账户资金不足支付时，由个人自付。 * 社会保险 商业保险 国家通过立法，由劳动 者、劳动单位、国家三 方共同筹集资金，在劳 动者年老、疾病、工伤 、生育、残疾、失业、 死亡等遇到风险时，给 予最基本的物质帮助以 保证其基本生活的一种 制度。 投保人根据合同约定，向保 险人支付保险费，保险人对 于合同约定的可能发生的事 故因其发生所造成的财产损 失承担赔偿保险金的责任， 或者当被保险人死亡、伤残 、疾病或者达到合同约定的 年龄、期限时承担给付保险 金责任的商业保险行为。 社会保险 21% 企业全部被保险人缴费工资基数之和 用人单位 8% 本人上一年月平均工资 在职职工 缴费比例 基数 各地基本都规定了60%到300%最低和最高缴费基数 约18% 约11% 社会公平 统筹基金 当年存入，活期计息 累计存入，一年期 个人账户 （可以继承） 记住了：缺少任何一个条件，都拿不到哦！ 退休时个人账户储蓄余额 本市上一年月均工资 基数 比例 组成 1/120 个人账户养老金 20% 基础养老金 780/2000=39% 算算看，你还差多少呢？ 与国家的生产力发展水平相适应； 与财政、企业和个人的经济承受能力相适应； 现阶段基本医疗保险只能是较低水平的医疗保险。 只对包括基本用药、基本诊疗和基本服务设施等基本的、必要的医疗需求及服务提供保险。 基本医疗保险范围和标准之外的费用，一般可以通过商业保险、大病医疗救助、企业补充保险等途径解决。 基本原则 什么是基本医疗保险？ 国家和社会为保障劳动者基本医疗需求而建立的社会医疗保险制度。 保障水平： 保障内容： 覆盖城镇所有用人单位和职工，不论是国有单位，还是非国有单位，不论是效益好的企业，还是效益差的企业，都要参加基本医疗保险。 基本原则 与我国社会主义初级阶段的生产力发展水平相适应，筹资水平要根据财政和企业的承受能力确定，基本医疗保险只能保障职工的基本医疗需求。以收定支、收支平衡 建立基本医疗保险制度的基本思路是什么？ 基本医疗保险费由用人单位和职工共同合理负担。 实行社会统筹和个人账户相结合，明确各自的支付范围。统筹基金主要支付住院（大额）和门诊特定项目医疗费用，个人账户主要支付门诊医疗费用。 “低水平” “广覆盖” “双方负担” “统账结合” 企业 机关 事业单位 社会团体 民办非企业单位及其职工 基本原则 我市基本医疗保险的覆盖范围？ 注：省级机关及其职工不在覆盖范围。 实施原则 职工如何参保？ 用人单位统一到南京市医疗保险结算管理中心（以下简称“医保中心”）办理参保手续； 统一领取参保人员《南京市职工基本医疗保险证》 用人单位和参保人员按规定缴纳医疗保险费和大病医疗救助费用； 参保人员可