2011年浙江省基本公共卫生服务规范（点击）.ppt

新增指标 居民健康档案 健康档案合格率≥90%;健康档案使用率≥70% 重型精神病例管理 重性精神疾病患者稳定率≥80%; 重性精神疾病患者治疗率≥60% 指标调整 居民健康档案：重点人群（60岁以上老人、孕产妇、6岁以下儿童、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病人）居民健康档案规范（有动态记录）建档率≥85%（原为80%） 儿童保健：0-2周岁儿童系统管理率≥90%（原为3岁以下） 体弱儿建档率100%（原为管理率） 指标调整 高血压管理：高血压管理人群血压控制率≥35%（原为30%） 糖尿病管理：糖尿病发现率≥1.5%（原为1%） 肺结核病人访视：肺结核病人访视达标率100%（原为系统管理率≥95%） 公共卫生信息收集和报告：传染病规范报告率≥95%（原为传染病和突发公共卫生事件） 卫生监督协查：（去除原中小学校、医疗机构、职业病危害单位和公共场所卫生档案建档率） 食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医或非法采供血等卫生监督协管信息报告率为95％； 饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医或非法采供血实地巡查次数每年不少于3次。 分值调整 健康教育：分值40分（原为50分） 基本医疗惠民服务：分值30分（原为40分） 重型精神疾病管理 重型精神疾病发现率：分值20分（原为30分） 重型精神疾病规范管理率：分值10分（原为20分） 服务内容： 国家新增 （一）高血压筛查：明确首诊概念：是指每年因不同疾病（省要求）第一次到乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（站）就诊 （二）分级随访管理：对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访 （四）健康体检：细化一般体格检查内容：脉搏、呼吸、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等以及口腔检查 国家去除内容 （三）随访评估：（3）去除检查心肺情况。 （四）健康体检：去除空腹血糖和老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。（专项已有描述） 高血压患者健康管理服务规范 服务要求 国家去除内容 “对于血压值为130-139/85-89mmHg的正常高值人群，每半年测量1次血压”（服务内容中已有对高危人群的管理要求） 高血压患者健康管理服务规范 考核指标 修改国家指标 高血压规范管理率：规范管理的标准中的服药改为档案填写规范（如实记录随访信息，必填项目完整且无逻辑错误） 规范管理的标准为同时满足三个条件：建档、定期随访（随访方式不限，频率参照分级管理要求）和档案填写规范（如实记录随访信息，必填项目完整且无逻辑错误） 保留省原有指标 高血压发现率 删除国家指标 高血压健康管理率 高血压患者健康管理服务规范 服务内容： 国家新增： （二）随访评估：每年提供4次免费空腹血糖检测。 （四）健康体检。增加口腔检查，细化一般体格检查 国家去除内容 （四）健康体检：去除空腹血糖和老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。（专项已有描述） 2型糖尿病患者健康管理服务规范 考核指标： 省里新增 （一）糖尿病发现率 省里修改 （二）糖尿病患者规范管理率：规范管理的标准为同时满足以下三个条件：建档、定期随访（随访方式不限，频率每年至少4次）和档案填写规范（如实记录随访信息，必填项目完整且无逻辑错误） （三）糖尿病管理人群血糖控制率=年末最后一次随访空腹血糖达标人数/辖区内发现的糖尿病患者人数×100％ 删除国家指标 糖尿病患者健康管理率 2型糖尿病患者健康管理服务规范 服务对象 国家新增：癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍患者 服务内容： 国家新增、修改 （一）患者信息管理（原为建立健康档案） （二）随访评估：增加6级危险性评估内容。 （三）分类干预：每一类群体增加危险性分级评定结果 病情不稳定患者。若危险性为3～5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。对于未住院的患者，在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。（处理更细化） 重性精神疾病患者管理服务规范 服务内容： 省里新增 （四）健康体检：有条件的地区建议增加血脂、X线和Ｂ超等检查。对病情稳定或基本稳定而服用氯氮平等药物者，至少每3个月检查血常规一次。 国家删除内容 （三）随访：1.危重情况紧急处理 重性精神疾病患者管理服务规范 考核指标： 国家删除：重性精神疾病患者显好率 省里新增 （一）重性精神疾病患者发现率=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内服务人口数）×100％。 （四）重性精神疾病患者治疗率=最近一次随访时治疗（含规律和间断服药）的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100％。 省里删除国家指标：重性精