学生校级科研课题申请书.doc

编 号： 福 建 中 医 药 大 学 学 生 科 研 课 题 申 请 书 课 题 名 称： 耳穴贴压配合心理护理对在校大 学生痤疮的治疗效果探讨 课 题负责人： 黄敏清 所 在 班 级： 护理学院07级护理甲班 起 止 年 限： 2010年12月15 日----2011年3月15日 申 请 日 期： 2010-12-14 共青团福建中医药大学委员会 制 主要研究内容（研究目的、意义、技术经济价值）： 【研究目标】 对福州大学城患有寻常性痤疮的大一大二在校大学生进行耳穴贴压疗法并配合心理护理，进而对其疗效进行观察。 【研究内容】 痤疮是临床皮肤科常见病、多发病，好发于男女青年的面部及背部。其中寻常型痤疮发病率相当高，中国皮肤病协会、中国青少年联合会联合调查结果显示:11-25岁的青少年痤疮发病率达80%以上。有调查研究表明：女孩在青春期的痤疮发病率可达90.6%,男孩几乎达到100%. 目前国外学者多认为痤疮不仅是皮肤病，更是一种与心理因素有着密切关系的疾病，如焦虑、抑郁、睡眠障碍等，甚至有时对患者生理、心理和社会各方面的负面影响超过疾病本身。由于痤疮病程长、愈合慢，又好发于颜面部，影响容貌等使痤疮患者自尊心、自信心受损、尴尬、抑郁、紧张、社交障碍和就业障碍等，严重的甚至会导致患者产生自杀倾向。 本研究者通过在校耳针学会学习了系统的耳穴治疗知识，一直以来都有利用周末和假期时间进行校内校外义诊。在义诊的人群中痤疮患者占了很大一部分比例，而且通过耳穴按压疗法效果不错！在义诊过程中由于各种原因没有对痤疮患者进行持续性的耳穴贴压治疗，所以此次研究在福州大学城选取患有寻常型痤疮的大一大二在校大学生300例进行为期三个月的持续跟踪治疗。 耳穴组：100例 心理护理组：100例 耳穴加心理护理组:100例 【研究意义】 因为痤疮多发生于青少年，所以对正处于恋爱、学习及即将面临工作压力的年轻患者来说，他们对疾病治疗的期望值很高，希望在短时间内完全控制病情。因此需要医务人员针对其痤疮皮损和心理问题同时进行治疗和护理，这样才能取得满意疗效。痤疮对于患者负面的心理影响是可逆的，随着耳穴贴压治疗产生疗效，心理影响也会逐渐消失，因此，及时正确的治疗对患者的身心健康都非常重要。 根据中医针灸经络理论，经络内联脏腑、外络肢节是人体气血运行的通路。耳穴与经络的联系相当密切。据《灵枢-经脉》记载，手阳明别络入耳中；足阳明经上耳前；手太阳经入耳中；足太阳的支脉至耳上角，手少阳经从耳后出耳上角，支脉入耳中；足少阳经下耳后，支脉至耳中，出耳前。说明手、足三阳经都联系耳部，手、足三阴经则通过别络合于手足三阳经而与耳廓相通。耳与脏腑的联系亦相当密切。《灵枢-脉度》说，“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”;《素问-脏气法时论》说，“肝病者，虚则耳无所闻”,《证治准绳》说，“肺气虚则少气，是以耳聋”。说明耳与脏腑在生理病理方面息息相关。因此耳穴贴压治疗可调节全身各部位脏腑经络气血的盈虚，通调全身经络之气滞而活血散瘀祛斑。人体三百六十五络皆上注于面，所以疏通面部经络能够通调全身经络气滞。全身气血通畅，则面部气血充盈，得以濡养和滋润。 现代医学认为，耳穴贴压刺激压痛点具有消除和阻断条件反射的作用，从而调节血中内啡呔水平，起到调节内分泌失调、改善微循环、促进真皮和表皮细胞再生的作用，进而清除表皮层黑色素，使斑和疮淡化、分解、消失，令面部皮肤光滑润泽、富有弹性，达到美容目的。 二、国内外现状、水平及发展趋势： 痤疮的病情发展直接影响容貌美观，Yazici等的调查显示26.2%的患者存在焦虑，29.5%的患者存在抑郁；国内一项调查显示有11.1%的患者常常感到焦虑，61.5%的患者有时有焦虑，而抑郁倾向却不明显；还有些调查发现痤疮的严重程度与焦虑抑郁之间没有关系；而Niemeier等认为轻、中度痤疮患者抑郁症状非常明显，心理受影响程度不一定与痤疮严重程度有关。Barankin等回顾了德国的1996-2000年的相关杂志的研究结果表明痤疮能影响患者的生活质量，使患者产生焦虑、抑郁以及其他一些心理问题。 总之，生物-心理-社会医学模式应该得到广泛关注，目前对痤疮患者的治疗不应局限于药物等疗法，还要给予适当的心理护理，正确引导和调整