基层中医药适宜技术培训咳嗽ppt课件.pptx

社区卫生服务中心基层中医药适宜技术培训 ——咳嗽篇;1 定义：咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。其中有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多痰声并见，故以咳嗽并称。 2 咳嗽与西医病名的关系：西医学上的上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎等或其他疾病兼见咳嗽的，可参考本篇辨证论治。;“皮毛先受邪气” “五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。” -------《素问·咳论》 ;; 土生金 土气壅滞则肺失宣降;;咳嗽中的几点注意;辨证论治之辩证要点 -----表里虚实;辨证论治之辩证要点 -----病证鉴别; 病证鉴别—声音;病证鉴别—痰色;病证鉴别---痰量;病证鉴别---痰味;病证鉴别----痰质;病证鉴别---时间;病证鉴别---加重因素;病证鉴别---其他疾病;;治疗原则;证候分型;一、外感咳嗽 风寒袭肺;一、外感咳嗽 风寒袭肺;一、外感咳嗽 风热犯肺证 ;一、外感咳嗽 风热犯肺证;一、外感咳嗽 风燥伤肺证 ;一、外感咳嗽 风燥伤肺证;（一）外感咳嗽 1、风寒 【诊断要点】咳嗽喉痒，痰液稀白，恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮。 主穴：合谷 外关 发热：曲池 艾灸：肺腧 大椎 2、风热 【诊断要点】咳痰黄稠，咳而不爽，口渴咽痛，身热，或见头痛，恶风，有汗等表证，苔薄黄，脉浮数。 主穴：合谷、肺俞 大椎 曲池 配穴：咳嗽伴咽喉肿痛：少商、商阳 发热恶寒：大椎、外关。 ;二、内伤咳嗽 痰湿蕴肺证;二、内伤咳嗽 痰湿蕴肺证;二、内伤咳嗽 痰湿蕴肺证;二、内伤咳嗽 痰热郁肺证;二、内伤咳嗽 痰热郁肺证;二、内伤咳嗽（三）肝火犯肺证;二、内伤咳嗽 肝火犯肺证;二、内伤咳嗽 肝火犯肺证;二、内伤咳嗽 肺阴亏耗证 ;二、内伤咳嗽 肺阴亏耗证 ;肺燥阴虚咳嗽的其他疗法;内伤咳嗽 肺气虚寒证;温肺汤;内伤咳嗽 寒饮伏肺证;小青龙汤;拔罐疗法治疗咳嗽;董氏奇穴;临床禁忌;治疗禁忌;习惯用药的提醒---杏仁;???惯用药的提醒---梨;习惯用药的提醒—贝母;治疗总则：补虚祛邪;日行一善, 就是每天做一些我们力所能及的事情, 帮助更多的人, 让社会更加美好和谐;感谢患者 为医生提供了提升能力 表现自我价值的机会