急救护理学_课程课件_2.ppt

概念： 指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运、及途中救护的统称；即病人发病或受伤开始到医院就医之前这一段的救护。 第一节 概述 一、院外急救的重要性与特点 二、院外急救的任务与原则 三、我国院外急救的组织形式 四、院外急救服务系统设置和管理 一、院外急救的重要性与特点 （一）院外急救的重要性 为病人的生命赢得了抢救时间，提高了抢救成功率。 时间就是生命！ 一、院外急救的重要性与特点 （二）院外急救的特点 1、突发性 2、紧迫性 3、艰难性 4、复杂性 5、灵活性 二、院外急救的任务与原则 （一） 院外急救的任务 1、平时呼救病人的院外急救 2、灾害或战争时对遇难者的院外急救 3、特殊任务时救护值班 4、通讯网络中心的枢纽任务 5、急救知识的普及 另：孤寡老人的求救 二、院外急救的任务与原则 （二）院外急救的任务与原则 1、先排险后施救 5、先施救后运送 2、先重伤后轻伤 6、急救与呼救并重 3、先救命后治病 7、转运与监护急救相结合 4、先止血后包扎 8、紧密衔接，前后一致 三、我国城市院外急救模式 ⒈ 广州模式 ⒉ 重庆模式 ⒊ 上海模式 ⒋ 北京模式 5. 深圳模式 6. 香港模式 广州模式 120急救中心为全市急救工作的总调度 特点： 投资少、合理利用资源、安排急救半径 缺点； 不具备急救医疗支持力量、与各医院协调困难 重庆模式 急救中心依托与一家综合性医院、拥有现代化的急救设备和救护车 特点：投资少，急救能力较强，但指挥权威性较差 上海模式 急救中心下设分站，分站负责院前急救；与 各协作医院紧密配合紧密 特点：其功能与广州模式相似，但院前急救的人、财、物均属中心、易管理、反应快 北京模式 为大而全模式，集指挥调度、院前急救科、院内急诊、ICU住院病房为一体 深圳模式 是一个既依托各大医院有自成体系的急救医疗指挥中心，实行“集中受理、分区处理、就近派车”的调度原则。 特点：既充分利用现有的医疗设备、又能集中财力、完善指挥调度系统、并具有合理的急救半径和有力的医院支持 香港模式 其医疗急救采用与消防、司警统一的通信网络，报警电话为“９９９” 四、院外急救服务系统设置与管理 (一)院外急救服务系统设置原则 (二)院外急救服务系统的管理 (一)院外急救服务系统设置原则 1．院外急救中心设置原则 2．分中心(站)设置原则 3．区域人口与急救车辆比例 4．随急救车医护人员、驾驶员配置原则 5．急救半径与反应时间要求 1．院外急救中心设置原则 (1)数量： 一个拥有30万人口以上的区域应该 设置一个院前急救中心(站)。 (2)地点： 在区域中心地带； 车辆进出交通方便处； 设在医院内也可设在医院外 (3)基本建筑设置 (4)基本建设 2．分中心(站)设置原则 (1)数量：按社区需要设立数量 (2)地点：人口较密集地带 (3)基本建设设置：一般为每辆急救车占地50—100m2 还包括：值班人员休息室；生活室，包括伙房、洗漱、厕所；活动室；车库。 (4)基本设备：急救车辆；急救医疗药械；通信设备；生活设备。 3．区域人口与急救车辆比例 急救车辆数量配置标准：原则上每5一 10万人口配1辆急救车。 经济实力较强区域、灾害多发区域可增加车辆比例 4．随急救车医护人员、驾驶员配置原则 每辆急救车与医师及护士配编比例为 1：5 急救车辆数与驾驶员数量配比为 1：5 5．急救半径与反应时间要求  急救半径: 是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。城区急救半径应≤5km 反应时间 是急救中心(站)调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需时间。 平均反应时间 指区域内每次反应时间的平均值。市区要求15分钟以内，条件好的区域要在10分钟以内，郊区要求30分钟以内。 (二)院外急救服务系统的管理  1．具备良好的系统通讯网 2．装备齐全和完好的运输工具 3．配备较高技术水平的专业人员 1．具备良好的系统通讯网 (1)急救电话(120、999等)收接畅通 (2)自动显示呼救方位与救护车的动态变化 (3)自动记录呼救时间，自动同步录音 (4)急救资