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无菌技术操作方法
无菌技术操作及应用 北京麦瑞骨科医院 宋利锐 无菌技术的概念 无菌技术是指专门用于防止微生物污染的技术,执行无菌技术可以减少以至杜绝病人因诊断、治疗和护理所引起的意外感染 无菌技术操作原则 1 执行无菌操作应在清洁无尘的环境下进行,尽量减少人员流动,不可与整理床铺、打扫卫生同时进行。 2 执行无菌技术操作时衣帽要整洁,操作前要洗手并将手擦干,戴口罩。 无菌技术操作原则 3 无菌物品与非无菌物品应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,必须保存在无菌包或无菌容器内. 4 夹取无菌物品时,必须使用无菌持物钳或无菌镊. 无菌技术操作原则 5 进行无菌操作时,未经消毒的手,臂 部不可触及无菌物品或穿越无菌区.操作者应与无菌区保持一定的距离(20厘米以上).操作时不得面对无菌区说笑,咳嗽,打喷嚏等。 无菌技术操作原则 6 无菌物品一经使用后,必须再经灭菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品,虽未经使用,也不可再放回无菌容器内 无菌技术操作原则 7 无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,并按日期先后顺序排列,以便取用。 8 一套无菌物品,只能供给一个病员使用,以免发生交叉感染 无菌持物钳的使用 目的 防止一切微生物侵入机体 保持无菌物品及无菌区不被污染 操作要点 无菌持物钳(镊)正确浸泡方法 无菌持物钳(镊)正确取放方法 无菌持物钳(镊)正确使用方法 取远处物品正确方法 无菌持物钳、容器消毒方法 关键注意点 无菌持物钳禁止夹取油纱布,只能取用无菌物品,不能用于换药或者消毒皮肤。污染或可疑污染时重新消毒 消毒溶液为离子表面溶性剂,则不能垫放纱布 持钳高度不可低于腰部,不能随意甩动 无菌容器的使用 操作要点 打开无菌容器时,盖(无菌面)朝上放置,取用物品后立即盖严容器 手持无菌容器时应托住底部,手不可触及容器边缘及内面 关键注意点 无菌容器不可任意翻转。手不能跨越打开的无菌容器 无菌容器应定期灭菌。 取用无菌溶液法 操作要点 核对、检查 开、盖、倒无菌溶液方法 关键注意点 不可将无菌物品或非无菌物品伸入无菌溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口倒液。倒出的溶液不可倒回瓶内 无菌包的包扎、打开 包扎法 打开法 关键注意点 注意手及未经消毒物品不能触及包内面,不能跨越无菌区,污染的包内物品不可使用。 铺无菌盘 操作要点 无菌包内取出无菌治疗巾,双手捏住治疗巾一边外面两角,双折或三折成双层底铺巾于清洁干燥的治疗盘上,上层扇形折叠,开口边向外 放入无菌物品后,展开扇形折叠层,盖住物品,上下层边缘对齐。开口处向上翻折2次,两侧边缘向上翻折1次 铺巾时不可触及无菌面 无菌治疗盘应保持干燥,避免潮湿污染 无菌治疗盘保留时间不得超过4小时。 关键注意点 戴无菌手套 操作要点 洗手,选择手套号码,核对消毒有效期 滑石粉滑润双手,手捏住手套翻折部分(手套内面)对准五指戴上已戴手套手插入另一手套翻边(手套外面),同法戴好手套 手套翻边扣套在衣袖外面 关键注意点 戴手套后,手臂不可下垂,保持在腰以上,肩以下; 手套破裂,立即更换. 未戴手套的手不可触及手套外面,戴手套的手不能触及未戴手套的手及手臂;
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