焊接与切割作业事故现场急救.ppt

金属焊接与切割作业事故现场急救 主讲： 谭松滨 大庆油田建设集团培训中心 TEL : 0459-5097219 手机:E-mail : dqsafety@126.com 主 要 任 务 镇定有序的指挥　 迅速排除致命和致伤因素　　 判断伤者,应检查（神志、呼吸、心跳、脉博、瞳孔） 止血　 如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或 瓷碗等加以保护。 有骨折者用木板等临时固定。 神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒息。 迅速而正确地转运 现场救护的基本程序 注 意 事 项 吹气时观察胸部起伏 每次吹气量＞1200ml 吹气时不要进行心脏按压 在做呼吸前,先查口腔有无血液或分泌物 心脏按压频率：按压频率为100次／分。无论是单人还是双人心肺复苏，按压／通气比均为30﹕2(连续按压30次，然后吹2口气) 心脏按压有效指征：触到脉搏、瞳孔逐渐缩小、口唇转红、开始有自主呼吸等。 注 意 事 项 心脏骤停时间不长时（3-4分种内），可行心肺复苏法。 手指不要按压胸肋，以免造成肋骨骨折。 患者仰卧于硬板床或地上。 施救者在体力允许的情况下，尽量不要停，直到病人恢复呼吸、脉搏或医生到达现场。 全身血量 女士占体重7.8%、男士占体重7.5% 出血类型：外出血、内出血 出血特点：动脉出血 鲜红、喷射状、危险大 静脉出血：暗红、涌出、可压迫止血 毛细血管出血：鲜红、渗出、危险小 骨折固定 分类: 闭合性骨折 开放性骨折 症状: 肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、功能障碍 目的: 制动 避免再次损伤 利于搬运 材料: 夹板 充气袋 固定架 骨折固定注意事项 先救命、后治伤 有关节损伤时采取卧位 不整修、不冲洗、不涂药 暴露肢端 打结处必须衬软布垫 先固定骨折近心端；再固定骨折远心端 开放性骨折先止血包扎再固定。 危重伤病员的搬运 A．脊柱损伤：硬担架，3-4人同时搬运， 固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。 b．颅脑损伤：半卧位或侧卧位。 c．胸部伤：半卧位或坐位。 d．腹部伤：仰卧位,屈曲下肢。 e ．呼吸困难病人：坐位。 f． 昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。 g．休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。 搬运伤员注意事项 搬运时随时观察病人意识、呼吸、心跳的变化。 外伤出血休克的病人，头部略低、卧位搬运以保证大脑血液和氧气供应。 昏迷病人除脊柱骨折外，应采用恢复体位或头部侧位搬运，取出假牙，防止因舌根后坠或呕吐物造成窒息。 禁给需手术的伤病员饮水或进食，麻醉时可能因呕吐造成窒息或吸入性肺炎。 间断抽搐的病员，要用纱布、手绢包裹木棍垫在上下牙之间，防止咬伤。 根据季节采取保暖、防暑措失。 中 毒 急 救 中毒概念 凡是少量化学物质进入机体后，能与机体组织发生化学或物理作用，破坏正常生理功能，引起机体暂时的或永久的病理状态的物质称为毒物。毒物引起的全身疾病，称为中毒。 2.窒息性气体（★硫化氢、一氧化碳） 硫化氢为可燃性无色气体，有典型的臭鸡蛋味 当浓度为1.4毫克/立方米即闻到臭味； 当浓度为11毫克/立方米即闻不到臭味， ■中毒症状 1.轻度：有眼刺痛、畏光、流泪 、咳嗽胸闷。 2.中度：有明显的头痛、头晕并出现轻度意识障碍 3.重度：表现为昏迷、呼吸、循环哀竭或猝死。 ■急救 1.立即撤离现场，向逆风方向跑，移至新鲜空气处。 2.有眼部受伤立即冲洗并滴眼药水。 3.对呼吸停止者做人工呼吸，保持呼吸道通畅。 ■预防措施 1. 根据不同作业环境配备相应的硫化氢监测仪及防护装置 2. 作业环境应设立风向标 3. 重点监测区应设置醒目的标志，硫化氢监测探头、报警器及排风扇。 4. 进行检修和抢险作业时，应携带硫化氢监测仪和正压式空气呼吸器。 5. 患有神经官能症、呼吸系统疾病及眼病患者不宜从事接触硫化氢的作业。 触电急救 中暑急救 概念： 中暑是机体热平衡机能紊乱的一种急症。 症状表现： 先兆中暑：初感头痛、头晕；体温＜37.5℃ 轻度中暑：恶心、呕吐、大汗体温＞38℃ 重度中暑：高热、体温在40℃以上，无汗、脉搏150次/分 处理方法 转移至阴凉通风处，饮用防暑降温饮料 体温升高者，可冷敷或酒精擦浴 预防措施 保持空气流通、注意休息、多饮水 合理饮食 适当运动（避免在在10点后和下午16点前运动） 外用风油精（1-2小时）、内服人丹（每隔3-4小时服4-8粒） 下列情况易发生中暑 露天作业、太阳暴晒 无风、高热、高湿的天气野外作业 在茂密丛林、杂草从、沙漠地区野外作业 着装不和理、不透气 初到热带地区，不适应，身体肥胖、体弱有病的 饥饿、疲劳、睡眠不足，出汗