社区卫生培训--儿童保健.ppt

儿 童 保 健 儿童保健管理对象： 社区责任医师的工作内容 1.收集7岁以下儿童信息 2.抄录并反馈初生婴儿名单 3.做好特殊儿童的追踪随访 4.协助做好5下以下儿童死亡的监测、报告工作 5.协助做好健康教育、育儿学校工作 公共卫生联络员的儿童保健工作任务 （1）收集上报社区内初生婴儿信息 （2）每季随访5岁以下儿童 （3）动员新发现儿童进行健康体检（包括流动儿童 ） （4）及时报告5岁以下儿童死亡信息 （5）协助做好特殊儿童追踪随访工作 （6）协助做好健康教育工作 3岁内儿童健康管理说明 杭卫发【2010】6号文 关于进一步规范《国家公共卫生服务规范》妇幼保健技术服务的通知 一.体检时间 1.新生儿访视（与妇保相同） 第一次：出院后一周内。 第二次：出院一周后～ 28天内。 2.新生儿满月体检 28天～56天内 3.婴幼儿体检 3个月、6个月、9个月（可往后推一个月内） 12月、18个月、24个月、30个月、36个月（可往后推2个月内） 符合免费条件的婴幼儿，均要无条件给予免费体检。 本市对3岁内户籍儿童免费体检，免费血常规检查。 流动人口需收费体检。 二.重点服务内容 1. 新生儿访视 重点了解高危儿因素、先天缺陷、先天畸形、新生儿听力筛查、疾病筛查情况，通知满月体检，将异常情况进行登记并通知儿童保健人员。喂养指导。 2. 满月体检 建册，重点筛查先天缺陷、先天畸形、发育异常。特别关注高危儿，符合体弱儿条件的建立体弱儿档案，必要时转市妇幼保健院复查或管理。对高危儿或产科医院听力筛查未通过者42天转市妇幼保健院复查。喂养指导。 二.重点服务内容 3. 3个月体检 重点筛查先天缺陷、先天畸形、发育异常、体弱儿。特别关注：先天性髋关节脱位、脑瘫、发育落后等。关注心理行为筛查（特别是大运动发育），听力行为筛查，特别是高危儿。 4. 6个月体检 重点辅食添加指导；验血常规，筛查贫血；关注心理行为筛查（特别是大运动发育）。 5. 9个月及以上体检 意外伤害预防，疾病预防，早期教育指导等。3岁体检时发0～3岁健康小结卡，结案。 二.重点服务内容 6. 体弱儿、高危儿管理 对早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、贫血、活动期佝偻病、先心病、脑瘫、先天性代谢病等高危儿童进行专案管理。 一般每月检查一次。 生长迟缓、先心、单纯性肥胖、先天性代谢病按正常体检时间随访。除必要检查、化验收费外，不另收费。 儿童三项筛查 新生儿疾病筛查： 出生3足天 脚底采血 筛查先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等27项疾病 2009年9月起免费 费用205元 免费对象：本地户籍+长住本地6个月以上流动人口（暂住证） 儿童三项筛查 听力筛查： 出生3天后 满月后 入园前 两种方法：耳声发射 听性脑干诱发反应 儿童三项筛查 视力筛查： 视力筛查仪：眼屈光检查 集居儿童保健： 1.幼儿园卫生保健工作指导，督促办理卫生保健合格单位证，开展季度督查、年度合格证复评。 2.儿童入托体检 集居儿童年度体检 3.保教人员体检 5岁以下儿童死亡监测 5岁以下儿童动态调查（每季随访） 将5岁以下儿童死亡信息及时报告社卫中心儿保人员 Company LOGO 散居儿童管理 满月建册 婴幼儿体检 集居儿童管理 09年10月22日健康报 《上城社区公卫助理员作用大》 公卫助理员具有对社区情况非常熟悉的优势，将疾病防控和公共卫生服务直接与社区居民连“线”，使各项服务落到实处，各项信息收集不会被遗漏，充分显示了网底作用。 09年听力筛查 社区责任医师、联络员在 妇幼保健工作中的作用 补漏洞扎网底 知基数通信息 延触角多宣传 互帮助共提高