从方剂基本要素探析伤寒方规范化方法-probe into the standardization method of shanghan prescription from the basic elements of prescription.docx

优秀毕业论文 精品参考文献资料 communication, and has directing meaning to the clinical. Key words: Formulas of Chinese medicine; Shanghan Fang; standardization; basic elements 目 录 引 言1 1 研究背景1 2 研究现状1 3 研究目的和意义4 3.1 研究目的4 3.2 研究意义4 4 进行该课题所具备的条件5 文献研究5 1 研究思路5 1.1 建立数据库模型5 1.2 数据采集5 1.2.1 方名的预处理6 1.2.2 药物的预处理6 1.2.3 症状的预处理6 2 研究方法与结果6 2.1 组成6 2.2 剂量6 2.2.1 方法7 2.2.2 结果8 2.2.3 伤寒方在唐、宋、清三个朝代中组成、剂量的传变9 2.3 功效11 2.4 主治错误!未定义书签。 2.4.1 方法12 2.4.2 结果13 讨论错误!未定义书签。 1 伤寒方规范化研究必要性探析错误!未定义书签。 1.1 药物17 1.2 剂量18 1.3 治法19 1.4 主治20 1.4.1 病机 20 1.4.2 证候 21 2 本研究可行性刍议23 2.1 药物23 2.2 剂量配比与原书基本一致24 3 关于伤寒方剂量确定之我见28 4 现代医家应用伤寒方之证治特点29 4.1 剂量与配比特点29 4.2 主治证候方面30 结语32 问题与展望33 致谢34 参考文献35 综 述37 引言 1 研究背景 《伤寒论》（后简称《伤寒》）是东汉末年张仲景所著，原属《伤寒杂病论》 的一部分，约成书于公元 200-210 年，成书之后，由于兵火战乱的洗劫，原书散 佚不全，后经西晋太医令王叔和将原书的伤寒部分搜集整理成册（220-256 年）， 杂病部分在《脉经》中保存了基本内容，北宋年间，经林亿整理（1068-1077 年）， 题名为《金匮要略方论》（后简称《金匮》）。《伤寒杂病论》享有“方书之祖”的 地位，始出便深为古今中外的医家所推崇。在两千多年前，中医学基于对疾病的 认识以间接综合推导为主，直接观察分析为辅的独特思维方式，逐渐形成了自己 的理论体系，但因其时空的差距、小生产等因素，导致主治和功效等的描述繁简 不一，给教学、科研、临床带来了较大困难。为此国家“十一五”期间将中医药 的标准化、规范化建设列入重点发展方向，加强中医药基础名词术语标准及方剂 功效主治的规范。 方剂是在辨证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方 结构的要求，妥善配伍而成，其组成、剂量、功效、主治等是方剂不可或缺的几 个基本要素。因此，本研究基于《方剂学》组成、剂量、功效、主治之基本要素， 对《伤寒论》113 首方进行规范化研究，为古方标准化、规范化探索思路与方法。 2 研究现状 近年来，文献研究的一项重要内容是有关中医名词术语的规范与标准化。自 上世纪80年代以来，随着中医学术建设的发展及临床科研工作的不断深入，中医 规范化已成为中医界研究的重大课题，尤其是对证候规范化研究、病证标准化研 究工作受到重视，不少学者在中医证候规范化研究方面做了很多的尝试，在思路 和方法上进行了新的探索，取得了一定成绩，对中医证的认识有了进一步的深化， 为临床诊治提供了许多客观依据。 苏丽娜[1]认为中医病名应以继承性、实用性、特异性、先进性、准确性、公 认性(权威性)、德定性七项标准为原则，并根据中医病名规范研究的现状指出: 鉴于中医病名规范研究的复杂性及其涉及范围之广泛，建议该问题应由有关部门 组织整个中医界进行有计划、有步骤的研究，还指出:中医病名不可废，有其存 在的必要，中医病名不应被西医病名所干扰或代替，同时还强调了应重视中医病 名之合理继承。陈启光[2]以西医的病为依托，以传统辨证结果为依据，对脑梗塞 病等八个病种的现场调查资料采用结构方程模型方法研究，在区分各病种的证 候、寻求各证候相应的主要指标，以及病和证候结合研究临床辨证等方面都得到 较满意的结果，认为在中医的证候规范标准研究中应用结构方程模型方法是可行 的。朱文锋[3]认为症状规范首先应明确症、症状、体征、证候等的概念，症状等 病理信息的全面、准确，是正确辨证的基础；症状规范的内容包括症名选择恰当， 症状各自独立，不使用诊断术语，利于反映病情本质，正确诠释症状，症状的轻 重区分，客观指征的选择等；为了提高临床的诊断水平，应当开展症状辨证的定 量研究，制定出统一的症状辨证量表，并且建立常见症状的鉴别诊疗学。李方玲 [4]等认为证候的规范化研究应当沿着症状的规范、证候分类的规范、证候名称的 规范、证候诊断标准的规范、证候鉴别诊断标准的规范方向进行，使研究呈循序 渐进的递