《保险与理赔案例》课件.pptxVIP

汽车保险与理赔案例分析案例1(玻璃单独 破碎险) 家住浦东的张小姐吃饭时，将福克斯轿车停放在饭店门口。谁知当她吃完饭取车时，发现车辆后方的玻璃被不知哪来的垃圾击碎。见此情景 张小姐赶快拨通了保险公司的电话。保险公司的工作人员到现场勘查后，告诉张小姐，由于她没有投保玻璃单独破碎险，所以她得不到赔偿。当初她在购买车险时，保险代理人告诉她说车辆已经上了“全保”，她便认为车辆发生什么事故都可以得到保障了，还觉得当时购买的车险挺便宜的。没想到车玻璃单独损坏却得不到赔偿。 案例二（自燃险） 车主何先生最近遇到了一件烦心事，车子买了11年了，早上开出来也没发现有异常的地方，可刚开到杭州中河高架万松岭路附近，火就着起来了。何先生还算镇定，赶紧踩刹车靠边停车，然后和车上的3位家人逃了出来。 随后，何先生报了警，杭州消防接警后，调派消防鼓楼中队前往救援。消防赶到时，汽车前部已经燃起大火，外壳已经变形。消防官兵立即铺设水带，火很快被扑灭。可是，何先生有些沮丧，原来，他的车子并没有购买自燃险，所以保险公司无法理赔。案例三（车身划痕险） 黄先生对刚买了半年的富豪轿车非常珍爱，一天晚上，他坐在书房里忽然听到爱车的报警器鸣叫。急忙冲出去查看，发现车身已经被划花，出现30多厘米长的几道划痕。购买富豪轿车时，黄先生是通过4s店汽车经销商投保车险的，他急忙翻出保险公司的电话，咨询是否能理赔。保险公司回应，因此保险公司拒绝了黄先生的索赔。 案例四（不计免赔特约条款） 2010年10月8日，张先生向启东某箱包厂购买一辆二手小客车。买车后第4天，张先生即向保险公司办理了保单的批改手续，将车辆投保人、被保险人等资料均改为了本人，保险公司未出具新保险单。2011年9月18日晚，张先生驾驶该车时，不慎撞到路牙上。交巡警部门认定，张先生负事故全部责。为此，张先生支付施救费、车辆维修等费用13000元。 案例四事后，张先生在向保险公司索赔。保险公司提出，车辆原所有人在申请变更投保人等事项时，一并提出了退还不计免赔险的申请，保险公司同意后退还了630.92元保费，故应当扣除张先生车损部分的15%。张先生认为，其对原车主退保不计免赔险的事项毫不知情，且保险公司在为其办理批改手续时，未说明退保事项，也没有收到保险公司退保批单或新保险单。多次协商未果，张先生将保险公司告上了启东法院。案例四启东法院审理后认为，张先生与保险公司签订的保险合同合法有效。虽然保险公司所举证据能证明案涉车辆在转让时原车主申请退还不计免赔险，保险人同意的事实，但该退保的事实有无实际发生，保险公司未能进一步提供证据证明;且保险公司在收到原告批改申请时，未能向其说明不计免赔险已退保的事实，也未向其出具新的保险单，使被保险人无从得知不计免赔是否已退保的事实，遂判决保险公司全额支付原告赔偿金13000元。保险公司不服，向二审法院提起上诉。案例五（发动机特别损失险）去年春夏，广东地区遭受了连续暴雨的袭击，家住广州的卡罗拉车主魏女士就遭遇了爱车被淹的经历。当时，魏女士正在驾驶车辆，行驶到一处深槽路段时，低洼地段的雨水已经淹没到了车子前机盖的位置。魏女士心里一慌，脚下发软，车子突然就熄火了。当时，魏女士的车陷在雨水中，没法打开门，车上又没有同行的人能帮她推车。魏女士只好重新打火，结果，不仅车子没能被发动，发动机还因“呛”进了雨水导致损坏。魏女士向保险公司报了，但保险公司认为不赔偿。案例六（新增设备险）许先生车内的高级音响出现损坏，已经投保了新增设备损失险，保险公司该不该进行赔付？案例七（机动车停驶损失险）今年的一天，某市的一位出租车司机杨师傅出车的过程中，遇上了一位新手司机新车司机小张。在十字路口时，由于小张刹车不及时，把杨师傅的车狠狠地撞了一下。交警判定的事故责任十分明确，小张在交通事故中负全责。由于投保了交强险及第三者责任险，几天后，杨师傅的车修好了，同时车辆的损失也得到了赔偿。不过，杨师傅是位出租车司机，因为这次事故的发生，让他几天都不能出车，少挣了不少钱，因此，杨师傅还向小张提出了误工索赔。当小张再与保险公司联系时，得到的答复，对这类损失保险公司不承担赔偿。案例八（车上货物险）有一位货车司机赵师傅经常跑长途，时常在高原上穿梭。某年四月份的一天，运着一车红木家具从西双版纳往四川赶，但是运气不好，碰上了大暴雨，在一个小拐弯处不幸与另外一辆货车发生碰撞。赵师傅的车当时侧翻，还好人没大伤，可是一车价值5万元的家具全给砸烂了。赵师傅人很老实，于是迅速向货运公司老板打电话汇报情况，还主动提出自己可以赔偿。老板批评了他的同时，突然想起来这车上过车上货物责任险，就省下了一大笔赔偿费用。 案例九（近因原则）曾经发生过这样一个案例：1998年9月7日，杨某与某保险公司签订了一份机动车辆保险单。保险单上载明投保标的物为一辆宝马轿车，车辆损