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古代针灸歌赋的文献分析-literature analysis of ancient acupuncture songs
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引 言
针灸学是中医学的重要组成部分,也是中华文明的特殊表现形式。在中国传统文 化复兴的今天,针灸学也越来越被大家所关注。
但由于针灸学有着深刻的文化内涵、独立的学术体系和严格的技术要求,并不容 易为初学者所了解和掌握。庞大的经络腧穴系统,及经穴间多样的配伍治疗规律所带 来的沉重的记忆负担,往往让初学者望而生畏。因此,方便实用、言简意赅又朗朗上 口的针灸歌赋便被广大针灸初学者所喜爱并习诵。
针灸歌赋不仅是经典文献内容的韵语化,更是历代医家学术思想和临床经验的深 刻总结,因此,针灸歌赋不仅为大家的记诵带来了方便,而且成为针灸学术传承的重 要载体。比如当今针灸专业教材《经络腧穴学》中的腧穴配伍规律很多便出自于针灸 歌赋的记载,另一本教材《刺法灸法学》中的“烧山火、透天凉”等手法最早也是出 自于针灸歌赋。针灸歌赋在学术传承中的作用可见一斑。
开展本研究的动机主要有三: 第一,虽然针灸歌赋有着重要的历史地位和文献价值,但由于对其数量、内容、
种类、作用和源流没有整体的认识,对重要歌赋的历史作用和文献价值也没有准确把 握,这就使得初学者在选择记诵范围时缺乏方向。
第二,由于针灸歌赋距今年代久远,并有着复杂的传承发展和演变过程,导致其 中出现较多差误。只有对其发生发展和传承关系有了清晰认识才能更好地还原其本来 面目,避免错误的传承。
第三,由于针灸歌赋这座宝藏中蕴含着丰富的临床经验,不少临床工作者试图通 过对针灸歌赋中的腧穴主治规律进行统计,以了解腧穴的性能和作用。但由于这些歌 赋中存在相互的传承关系,并非完全独立,因此,在不了解歌赋间的传承时根据“某 穴主治某症”出现的频次所做的统计似乎不尽可靠。
因此,只有对针灸歌赋进行全面汇集和系统整理,才能让这份宝贵的文化遗产发 挥其应有的价值。
但在既往的研究中,尚未见类似研究成果。 建国以来,近代医家大多倡导针灸歌赋的学习,并对针灸歌赋进行了一定的研究,
也出现了不少与针灸歌赋相关的著作。如承淡安著有《百症赋笺注及经穴摘要歌诀合
编》和《治疗歌诀笺注》。书中对《百症赋》《经穴摘要歌诀》等做了笺注,释其疑难。 陈璧琉、郑卓人著有《针灸歌赋选解》一书,运用经典理论阐明歌赋中治则、治法及 有效穴。这些著作,皆为临床针灸大家结合个人临床经验对部分针灸歌赋在理论和应 用方面所做的注释,为针灸医学的普及提高,继承与发展,发挥了一定作用。
改革开放以来,针灸学得到了前所未有的发展,出版了多部针灸歌赋专著。如《中 国针灸荟萃——歌赋之部》《针灸歌赋临床应用》[1]《针灸歌赋处方集解》[2]《针灸经 络腧穴歌赋白话解》[3]《针灸歌诀歌赋 259 首》[4]《历代针灸经典歌赋详注》[5]《针
灸歌诀 800 首》[6]《针灸歌赋选读》[7]等。还有其它为方便针灸歌赋记诵的手册[8]。
这些书籍多为对针灸歌赋的选编选释,或为了方便记忆而针对部分歌赋编著的速记口 诀,并非对针灸歌赋的系统梳理。
相关论文方面,已检索维普、万方、中国知网等数据库,其中有对针灸歌赋源流 的考究[9] [10],有对窦汉卿及席弘学派的学术思想分析[11],有对针灸歌赋中的补泻[12] 内容所做的研究。这些对针灸歌赋的研究多仅停留在某个方面,而不是系统专论。值 得一提的是武晓冬的《古代针灸治疗歌赋腧穴主治探讨》[13]一文和李鼎先生的 3 篇文
章。《古代针灸治疗歌赋腧穴主治探讨》一文,较多地涉及了有关腧穴主治的 20 多篇 针灸歌赋,对本次研究有一定帮助。但其研究角度为专门从治疗类歌赋中,提炼出具 有临床实用价值的腧穴主治规律,而并非对针灸歌赋所作的系统整理。再就是李鼎先 生的《何来歌诀马丹阳——天星十一穴十二穴的由来》[14]《此诀出自桑梓君——席弘 学派及其针法》[15]《此法师从窦太师——王国瑞针灸玉龙经评析》[16]对本课题中主要 文献源流的考证有较大帮助。上述文章只是涉及了针灸歌赋的一个侧面,与本次课题 的研究方向有较大差异。
有鉴于此,为了使针灸歌赋这一宝贵的文化遗产能更好为针灸的继承和发展服 务,本人在导师的指导下,根据《全国中医图书联合目录》《中国中医图书总目》参 阅《中华医典》、《中华医书集成》等,广泛汇集针灸歌赋,并将歌赋逐一记录,在反 复阅读的基础上对比分析其异同,捋清其内在的传承关系,梳理主要针灸歌赋的源流, 并将所汇集的歌赋进行分类,最终达到对针灸歌赋纵向和横向的整体把握。再者,因 为针灸歌赋是历代医家学术思想和临床经验的载体,因此通过对针灸歌赋的分析,也 能从侧面体现针灸学术的历代发展沿革。通过对歌赋的研究,间接地体现针灸的发展
状况,探求历代针灸医家的学术传承关系也是本课题的研究目的之一。
本论文分四个部分: 第一部分首先明确“针灸歌赋的含义”。
第二部分是“古代针灸歌赋的历
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