中医护理学基础ppt课件.ppt

中医护理的基本特点、原则和一般护理 一、基本特点 一、整体观念：是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。整体观念认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割，在功能上相互协调、互为补充，在病理上则相互影响。 （一）人体是有机的整体 （二）人和自然的统一性 （三）人与社会关系的统一性 二、辨证施护：是中医护理的又一特点，它包含着相互联系的两个内容，即“辨证”和“施护”。 辨证：运用中医理论对四诊所收集的有关疾病的各种现象和体征加以分析、综合、概括、诊断为某种性质的证候。 证，又称证候，它既不是症状，又不是病名，而是中医学特有诊断学的概念。证是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。它是病机的外在反应，病机是证候的内在本质 施护：在辨证的基础上，从疾病的症候定性中确立相应的施护原则和方法，又从辨证所确立的治则治法中制定相应的施护原则和方法。 辨证施治与施护是诊治与护理疾病过程中相互联系，不可分割的两部分。辨证是决定施护的前提和依据，施护是与施治结合的解决疾病的重要手段之一，同时又是对辨证是否正确的检验。 二、护理与治则 治则：就是通过辨证提出的治疗疾病的基本原则，是经过长期临床实践，运用中医理论作指导，总结出来的治疗法则，直接指导着临床的具体立法和处方，也直接指导着护理法则的制定。 中医护理总原则 一、预防为主 二、扶正祛邪 三、护病求本 四、三因治宜护理 一、预防为主 （一）未病先防 1、养生以固护正气 2、防止病邪侵害 （二）既病防变 1、早期诊治 2、控制传变 二、扶正祛邪： 《内经》“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其 气必虚”。 治疗和护理的根本目的就是要改变正邪双方力量的对比，扶助正气，祛除邪气，使疾病过程向痊愈方向转化。 扶正：是利用辅助正气的各种治疗和护理手段，如药物、气功、药膳、营养、锻炼、养生等方法增强体质，提高疾病的抗病防病能力，以达到战胜疾病预防疾病的目的。主要适用于以正虚为主要矛盾的病症。 1、扶正法适用于单纯正气虚而无外邪者或邪气不盛的虚证； 2、祛邪法适用以邪实为主而正气未衰的实证 3、扶正与祛邪兼用适用于正虚邪实，两者同时兼用则扶正不留邪，祛邪又不会伤正 三、护病求本： 指护理与治疗，必须先抓住疾病的本质，并针对疾病的本质进行护理和治疗，这是辨证施治与辨证施护的根本原则。 如头痛：可由外感、七情、血虚、气虚、痰湿、肝阳上亢、淤血、外伤等多种因素引起，要做好护理与治疗就必须找出原因所在，然后分别采用解表、养血、补气、燥湿化痰、平肝潜阳、活血化瘀的方法进行护理与治疗。 三、护病求本： 1、标本缓急 急则护标 缓则护本 2、正护（逆护）、反护（从护） 3、同病异护，异病同护 正治与正护法 指疾病的临床表现和疾病的本质相一致情况下的治法与护法。又称“逆治逆护法”。如热邪所致热病，病的现象和本质均为热，在治疗和护理上，取寒性药物治疗及取寒凉护理法，即所谓“热者寒之、寒者热之”的治疗与护理法则。 反治与反护法 指某些复杂、严重的病症，其临床表现与病变的性质不符，甚至出现假象，在护理是则采用顺从疾病之症进行护理，也就是服从疾病的假象。 如热因热用：指用热药、热护法，治疗护理热的症状表现的方法。但其实质热证是假象，又称假热。如内脏虚寒，阴邪太盛时，会出现阳气上浮，反见面红的假热症状的戴阳症。此法适用于真寒假热的病症。 同病异护，异病同护 同病异护，指同种疾病在不同的发展阶段、其临床表现不同，因而也就有着不同的证型。 如腹胀，中医认为“不通则痛”，无论何因引起的“不通”皆可致痛。治疗腹痛根据“通则不痛”的理论依据，以“通”为原则，按临床表现采取不同的“通法”。 异病同护，不同的疾病，虽然病因病机不同，但其疾病发展进程中出现了相同的证候，因而可采取同一护理方法。 如子宫脱垂和脱肛是不同的病，但均表现为中气下陷证，都可采用提升中气的护理方法，即注意休息，避免过劳，以培育中气，可针刺百会、关元等穴位，以补中益气，可用黄芪、党参炖母鸡益气健脾，促使回纳为基本原则。 四、三因治宜护理 1、因时制宜护理 根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等个体差异，而制订治疗的措施。 2、因地制宜护理 根据季节气候的特点制定适宜的治疗方法 ，四季气候的变化，对人体的生理功能、病理变化均能产生相应的影响，治疗用药应适应四季气候的特点 3、因人制宜护理 按照地域环境的不同，而制定适宜的治疗方法。不同地区的自然环境，如气候、水土以及生活习惯，对人体的生理活动和病理变化有着不同的影响，治疗用药也有所差异，如气候寒冷、干燥少雨的高原地区，外邪致病多为寒邪、燥邪所致，治疗宜用辛散滋润的药