内科护理学辅导串讲1课件.ppt

《内科护理学》辅导 北京大学护理学院 张琳 内外科护理教研室 辅导主要内容 考试结构及题型介绍 复习参考资料 复习方法 重点内容串讲 第一部分 考试结构及题型介绍 试卷满分为100分，时间为90分钟。 题型： 单选题（80道题，每题1分，共80分） A型选择题（65分） B型选择题（15分） 多选题（10道题，每题2分，共20分） 单选题-A型题 为最佳选择题，从选项中选择一个最佳答案。每题1分，共计65分。 例：临床上最常见的心律失常是（B） A 房颤 B 期前收缩 C 房室传导阻滞 D 室上性阵发性心动过速 单选题-B型题 为配伍选择题，为一组试题（2－5个）共用A,B,C,D,E五个备选答案（或A,B,C,D四个备选答案）。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。每题1分，共计15分。 B型题举例 1-2题共用备选答案 A 飞沫传播 B 粪-口传播 C 血液传播 D 虫媒传播 E 以上都不是 1、乙型肝炎的传播方式是（C） 2、甲型肝炎的传播方式是（B） 多选题（X型选择题） 为多项多选题，题干后面括号内为该题正确答案数目。从选项中选择2~4个正确答案。多选，少选或错选均不得分。每题2分，共计20分。 例：伤寒常见的肠道并发症是（BD） A 坏死性肠炎 B 肠穿孔 C 肠梗阻 D 肠出血 第二部分 复习参考资料 课件光盘 视频讲座 课本：姚景鹏主编《内科护理学》（电大教材）；吴光煜主编《传染病护理学》 第三部分 复习方法 学习及复习应根据《学习指导》和《考试大纲》要求进行。 特别注意《学习指导》中强调的内容，既是学习重点，也是考点。 抓重点章节复习，但要做到“全面撒网，重点细看”，以免遗漏知识点和考点。 考题内容类型 基础题： 占考题的绝大部分，以课本和课件为主。 病例分析题： 数量少，难度稍大。需要在已有的知识的基础上结合临床实际进行综合分析。 基础题举例 临床上最常见的心律失常是（） A 房颤 B 期前收缩 C 房室传导阻滞 D 室上性阵发性心动过速 根据《循环系统疾病》中“心律失常-过早搏动”相关内容，正确答案为B。 病例分析题举例 男性患者，65岁，头痛头晕10年，近2年来症状加重，血压常为180/100mmHg，半年来发现尿蛋白（+），肾功能正常，胸片示左心室增大，可能的诊断为（） A 急进性高血压 B 肾性高血压 C 高血压病Ⅰ期 D 高血压病Ⅱ期 题目分析 该患者为老年男性，通过题干叙述可知其患高血压病10年；半年来出现蛋白尿提示高血压病出现靶器官受损，但肾功能正常，说明肾脏受累程度较轻，按高血压病分期属于Ⅱ期。 急进性高血压发病急骤，与题干描述不符。 鉴于该患者先前无肾脏疾病，故亦不属于肾性高血压 第四部分 重难点串讲 重点章：呼吸、循环、消化、泌尿系统部分。 一、呼吸系统疾病与护理 总论部分： 常见症状与护理：咳嗽、咳痰（痰液性质）；呼吸困难；咯血与呕血的鉴别；胸部物理治疗（体位引流）。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病因、临床表现、诊断、治疗及护理（病例分析题） 支气管哮喘： 临床表现；内、外源性哮喘鉴别；常用支气管扩张剂的作用及副反应。 肺炎： 肺炎球菌肺炎、军团菌肺炎临床表现；常用治疗药物。（注意与总论的咳嗽咳痰等呼吸系统症状结合复习） 肺结核： 肺结核分型；临床表现；结核菌试验结果的判断、阳性与阴性的意义；常用抗结核药物的作用及副反应。 原发性支气管肺癌： 肺癌的组织学分类；临床表现；X线检查；诊断要点；治疗方法。 自发性气胸： 病因；临床表现；排气治疗及相关护理措施。 慢性肺源性心脏病： 病因；临床表现；治疗与护理（低浓度吸氧的依据）。 呼吸衰竭： 病因与诱因；Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭各自的血气特点（Ⅰ型PaO2 8kpa(60mmHg)、PaCO2正常；Ⅱ型PaO28kpa(60mmHg)且PaCO2 6.65kpa(50mmHg)）；治疗。 小结：呼吸系统是考试重点，病例分析题数量较多。 二、循环系统疾病与护理 总论部分： 常见症状及护理：呼吸困难、胸痛、水肿； 心力衰竭： 慢性心力衰竭诱因；左、右、全心衰竭各自的临床表现；心功能分级；治疗（洋地黄适应症、禁忌症、毒性反应及其处理）；急性心衰的临床特点及治疗要点。 心律失常： 过