埃斯伯格症教师指南.docx

阿思伯格综合症（Asperger syndromeAS）是一种主要以社会交往困难，局限而异常的兴趣行为模式为特征的神经系统发育障碍性疾病，在分类上与孤独症同属于广泛性发育障碍该病 系由奥地利精神病学家Asperger1944年首先提出，仅比Kanner发现孤独症晚一年。该病病因不明发病率可能远高于儿童孤独症，对儿童精神健康 危害甚大。　　在教育环境中，被诊断出具有阿斯伯格综合症的儿童是一种特殊的挑战。这篇文章为教师们描述了阿斯伯格综合症七个主要特征，并就在教学过程中如何 处理这些症状提出了一些策略和建议。根据作者对具有阿斯伯格综合症的儿童的教学经验，本文还提出了一些行为干预措施和学业干预措施。　　在教育环境中，被诊断出具有阿斯伯格综合症的儿童是一种特殊的挑战。在同学眼中，具有阿斯伯格综合症的儿童古怪而又特别，其笨拙的社交技巧常使 他成为替罪羔羊。举止的笨拙、对一些难于理解主题的沉迷，使其更形古怪。具有阿斯伯格综合症的儿童，难于理解人际关系，难于理解社会习俗中所包含的规则。 他们显得很天真，并明显缺乏常识。刻板和难于应付变化使其容易应激，情绪上十分脆弱。与此同时，具有阿斯伯格综合症的儿童(大多数是男孩)智力正常或者智 力超常，并具有很强的机械记忆能力。他们能专心致志地投身所感兴趣的事情，这使得他们在日后的生活中能取得很好的成就。　　阿斯伯格综合症处于自闭症这一连续统的高端。范·Kelvelen指出，低功能自闭症儿童是“生活在其自己的世界里”，而高功能的自闭症儿童“生活在我们的世界中，但却是以其自己的方式生活”。　　自然，并非所有的具有阿斯伯格综合症的儿童都是一样的。正如每一个具有阿斯伯格综合症的儿童都具有其独特的人格，“典型的”阿斯伯格综合症在每 一个体身上的表现也是独特的。因此，没有什么可以提供给每一个患有阿斯伯格综合症的儿童的精确的课堂策略，正如没有一种教育方法适合于所有没有阿斯伯格综 合症的儿童一样。　　下面描述阿斯伯格综合症所具有的七个主要特征，然后提出一些在课堂如何处理这些症状的策略和建议。(课堂干预的策略以我本人在密歇根大学儿童和 成人精神病医疗学校的教学经验为例子来进行解释)。这些建议只是广泛意义上的，要调整这些建议，使之适合于每一个阿斯伯格综合症儿童的特殊需要。　　一、坚持同一性　　极小的变化也会使具有AS综合症的儿童受不了。他们对环境中的应激物高度敏感，有时会有仪式化行为。他们在无法预料会发生什么时，就会很焦虑，并有强迫性的担忧。应激、疲劳、和感觉超负荷很容易使他们失去平衡。　　提出的建议：　　1、提供一个可预期的、安全的环境。　　2、使过渡最小化。　　3、提供一个前后一致的日常的例行程序。 为了能够集中于手边的任务，具有AS综合症的儿童必须得理解每天的常规，理解所期望的事。　　4、避免意外的事：在进行特定的活动之前、在改变日程之前、或者在对日常例行程序进行任何变化之前，必须为儿童作充分的准备，不管这一变化小到什么程度。　　5、事先使孩子暴露于新的活动、新的教师、班级、学校、营地，以此来减轻孩子对未知之物的恐惧，并在其得知这一变化之后，尽可能防止其过分担 忧。(例如，在具有AS的孩子转学时，应该让其在实际转学之前会见新老师，游览新学校，并告知例行的常规。在转学的最初几天，原来的学校应该继续为其布置 作业，以便其能够熟悉新环境中的孩子。接收的教师应该在孩子来校的第一天就找到其特别感兴趣的领域以及相关的书籍或活动。) 二、社会互动受损　　具有AS的儿童不能理解社会互动中的复杂的线索，他们是天真的、极端自我中心，也可能不喜欢身体接触;他们向他人说话，而不是同他人说话;他们 不能理解笑话、讽刺或隐喻;他们的声调做作、单调;注视和躯体语言的运用不恰当;感觉迟钝而又不得体;错误阐释社会线索;不能判断“社会距离”;开始和维 持谈话的能力很差;语言发展良好，沟通却很差;有时被冠于“小教授”之名，因为说话风格十分成人化并有学究气;容易为人所利用(不能觉察到他人有时是正欺 骗他或是和他开玩笑);常有成为社会一部分的愿望。　　提出的建议：　　1、 使儿童不受欺侮和取笑;　　在年龄较大的团体中，如果具有AS的儿童社交方面十分笨拙时，要教育其同伴，告诉他们AS患儿的社交问题是一种残疾。奖励那些热情对待AS患者的同学。这会孩子使AS患者成为替罪羔羊，一此同时促使其他同学能设身处地理解并宽容AS患儿。　　2、过创设一些创造性学习的情境，突出AS患儿的熟练的学业技能，使同侪将AS患儿的阅读技能、词汇、和记忆等等当作是有益的品质，由此促使他们接受AS患儿。　　3、大多数AS患儿希望交友，但只是不知如何进行互动。应该教会他们如何就社会线索作出反应，并教会他们在各种不同的社会情境所使用的全部反 应。教会这些孩子说什么、如何说。模仿双向互动，并让其进