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心血管系统对临床医学的重要意义 心血管疾病是常见病和死亡原因 掌握生理规律很关键,合理的饮食和生活方式可以大大减轻心脏的负荷 心脏的功能 泵 Pump 内分泌 Endocrine 心肌细胞的四个生理特性? 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 在心动周期中,心室充盈主要依靠( ) A.地心引力的作用 B.胸膜腔内负压的作用 C.心房收缩的作用 D.心室舒张的抽吸作用 E.骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用 左心室处于快速射血期时,心内瓣膜的情况和血流方向是( ) A.房室瓣开,半月瓣关,血流入心室 B.房室瓣与半月瓣均开,血流入主动脉 C.房室瓣关,半月瓣开,血流入主动脉 D.房室瓣与半月瓣均关,血液入心室 E.房室瓣关,半月瓣开,血流入心室 在心动周期中,心室内压最低的时相在( ) A.等容舒张期末 B.快速射血期末 C.减慢射血期末 D.快速充盈期末 E.减慢充盈期末 心动周期中,从主动脉瓣关闭到下一次主动脉瓣开放的时间相当于( ) A.等容收缩期 B.心室射血期 C.心室舒张期 D.心室射血期+等容收缩期 E.心室舒张期+等容收缩期 高血压患者与正常人相比,下列哪一项指标会明显增高( ) A.每搏输出量 B.心输出量 C.心脏做功量 D.心指数 E.射血分数 正常心室肌的抗过度延伸特性 原因 肌节不超过2.25-2.30um 连接蛋白 胶原纤维 交叉排列 生理意义? 心室功能曲线不会出现下降支 影响前负荷的因素 心室舒张末期充盈量 =静脉回心血量+射血后心室剩余血量 异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于( ) A.平均动脉压 B.心力储备 C.心室收缩末期容积 D.心脏收缩能力 E.心室舒张末期容积 正常心室功能曲线不出现明显下降支的原因是( ) A.心肌被动张力小 B.心肌主动张力大 C.心肌延展性小 D.心交感紧张性支配 E.心腔内始终有血液充盈 平台期如何形成? 平台期持续多少时间? 平台期什么时候结束? 心房肌细胞动作电位 静息电位:-80mv 动作电位:快反应电位 与心室肌动作电位类似 存在乙酰胆碱敏感型的钾通道 IK-ACh A 68-year-old woman presents to the emergency center with shortness of breath, light headedness, and chest pain described as being like “an elephant sitting on her chest.” she is diagnosed with a myocardial infraction(心肌梗死). She is given oxygen and an aspirin to chew and is not felt to be a candidate for thrombolytic therapy. Her heart rate is 40 beats per minute. Although there are P waves, they seem to be dissociated from the QRS complexes on the ECG. The patient is diagnosed with complete heart block(完全性心传导阻滞), probably as a result of her myocardial infarction. The patient is taken to the intensive care unit for stabilization, and plans are made for pace maker(起搏器) insertion. questions 1. where are the normal pacemaker and the backup pacemakers of the heart located. 2. why does this patient have a bradycardia(心动过缓)? 3. what parts of the heart have the fastest and slowest conduction velocities. answer 1.where are the normal pacemaker and the
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