與老人有效的溝通.ppt

3.提供口語的指引及提示。 4.一次只給一個簡單的指示。 5.注意聆聽老人的談話。 6.適時地使用簡單及簡短的字句。 7.適當地使用圖示板。 8.與老人做非正式互動時可使用規定的語言治療方法。 9.教導老人及其家屬使用協助發聲說話的方 式，如食道氣管發音法及人工咽喉。 10.鼓勵老人重述字句。 11.適當地給予老人讚美及鼓勵。 12.適當地進行單向溝通方式。 13.必要時與語言治療師聯繫以安排複診。 14.必要時尋求翻譯人員的協助。 (三)促進溝通：視力障礙 ◎定義 協助有視力障礙的老人接受及學習使用可促進溝通能力的方法。 ◎護理活動 1.進入老人的房間時告知老人自己的名字及角色。 2.注意老人對其視力障礙的反應，如憂鬱、退縮及否認。 3.接受老人對其視力障礙的反應。 4.協助老人訂定目標以學習利用其他感官取代視覺 來看事物。 5.適當地運用老人殘留的視力。 6.與老人同行時應站在老人前約1～2步的距離，並 讓老人的手放在你的手肘上以便引導。 7.向老人描述周遭的環境。 8.除非已事先通知老人，勿隨便移動老人房間 內的擺設。 9.閱讀信件、書報或其他資訊給老人聽。 10.用餐時描述餐盤內容物，並告知其位在幾點 鐘的方向及位置。 11.將紙鈔摺成不同樣式以利老人辨認。 12.告知老人收音機及有聲書籍的擺設位置。 13.提供老人特殊的放大鏡或老花眼鏡以協助閱讀。 14.提供老人有點字設備的閱讀刊物。 15.適當地將老人轉介給職能治療師。 16.必要時轉介老人到視力障礙的老人專門特殊機構。 (四)積極傾聽 ◎定義 傾聽老人的口語表達，並注意其語言及非語言所傳遞的意義。 ◎護理活動 1.建立彼此互動的目的。 2.表示有興趣與老人溝通。 3.鼓勵老人表達其感受。 4.需專注與老人交談，且儘量避免偏見、假設及其他的 干擾。 5.表現對老人情緒的專注及敏感度。 6.注意自身身體所傳達的非語言訊息。 7.仔細聆聽交談內容所未表達但存在之訊息及感覺。 8.注意應避免的字句或非語言的訊息。 9.注意講話的音量、速度及音調高低。 10.指出談話的重點。 11.利用老人的態度、過去經驗及情境以決定訊息的意義。 12.適當地回應老人及表示瞭解。 13.利用問題及回饋來進一步瞭解訊息。 14.確認所瞭解的訊息。 15.利用連續的互相交談來發現老人行為的意 義。 16.避免阻礙積極傾聽的行為（如冷漠、敷衍的 回答、打斷老人的談話、不斷談論自己的事 情、提前結束談話等）。 與老人有效的溝通 課程大綱 第一節　溝通的基本概念 溝通(communication)係指人與人之間經由共同的象徵、標示或行為系統交換訊息的過程。溝通是一種介於兩人或以上的資訊交換過程，亦是一種動態、雙向及循環的過程。 溝通的基本要件 在溝通的過程中包括幾個基本要件： 1.刺激源(stimulus)： 2.訊息發出者(sender)： 3.訊息接收者(receiver)： 4.訊息(message)：語言與非語言 5.媒介或管道(medium)： 6.回饋(feedback)： ★任何一個步驟出錯溝通效果會受影響 一個人際溝通模式圖 回饋 發訊者 編碼 媒介 解碼 接收者 干擾(雜訊) 溝通的形式 (一)語言溝通 語言溝通(verbal communication)主要是利用文字來傳出及接收訊息，也就是將所要表達的內容用口頭訴說方式來傳達。 正式的語言溝通常具有特定的主題及目的，通常經過事先的內容準備，傳訊者在較正式的場合中利用較正式的方式將特定的訊息傳達給接收者，如演講。 非正式的語言溝通較無特定的主題，通常發生在平常的生活社交場合中，如社交溝通。另一種以文字來傳遞訊息的方式是書面溝通(written communication)，其目的為分享資訊。 溝通的形式 (二)非語言溝通 非語言溝通(nonverbal communication)是指利用非語言的指引來傳遞訊息，這些指引包括面部表情、眼神、外觀裝扮、音色、聲調、音量、手勢、身體動作、態度、姿位、距離、沉默等。由於老年人在聽力及視力上有障礙，因此，非語言的溝通對老年人而言佔有很重要的地位。使用非語言的溝通可加強對老人的關懷及信任感，並且能減輕老人的焦慮感。 第二節　老人溝通的影響因素 老化影響溝通能力 主要包括的層面為:生理、認知、心理、社會文化及外在環境等。 壹、生理層面 　　 老年人隨著年齡的增加產生老化的過程，身體各個系統及器官的結構會產生改變，而其功能也會有退化或缺損的現象。 (一)中樞神經系統功能的改變 (二)腦血管疾病 (三)聽力障礙 (四)視力障礙 (