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保健药枕临床应用与产业化开发探析 　　摘 要：保健药枕在临床上的应用已经非常广泛，针对药枕在老年心血管、中医痹症、上呼吸道感染以及眼科等几个较常见医疗领域的应用做简单综述，并对保健药枕现状及其产业化开发提出几点看法和建议，为其将来在疾病治疗和预防保健方面逐步走向规范化提供参考。 　　关键词：药枕；临床应用；产业化；综述 　　中图分类号：R161文献标识码：A文章编号：1673-2197（2008）09-0118-02 　　 　　药枕治疗，属于中医外治法的一种。它是将一些芳香宜人或性味寒温的中药，装入枕头中，利用睡眠时头部温度使药物有效成分散发出来，从而达到防病治病、养生保健的目的。中医的脏腑学说认为：头为诸阳之会，脑为原神之府，因此，利用药枕芳香清透的气味或寒温之性，来达到清心明目、健脑安神、调和阴阳之目的。目前，市售药枕种类繁多，有治疗心血管疾病、失眠、鼻炎、颈椎病、视力问题等等，市场上药枕正在走俏，但有关文献报告零星分散，特别是有关药枕的临床应用综述更是少之又少。本篇对近几年药枕在临床疗效上的研究，做了一个系统的阐述，为今后药枕的开发与研究奠定基础。 　　 　　1 对老年心血管病的治疗 　　 　　患有多种疾病的老年人，经常服用各种中西药物，不仅碍胃，也会给生活带来不便。寓治疗于日常生活中的药枕却无此弊。王健生［1］在清代名医傅仁宇方上加减，自制健康长寿药枕治疗高血压及正偏头痛，效果显著。其基础方为杭菊花、冬桑叶、野菊花、辛夷各500g，薄荷200g、红花100g、冰片50g。临床36例高血压患者显效15例，有效14例；42例正偏头痛患者显效25例，有效17例。刘萍英［2］等采用吴震西主任中医师自拟的“保健长寿药枕”给高血压病，脑血管硬化，偏、正头痛，冠心病，神经衰弱等104例（男64例，女40例）患者使用，经临床随访1~2年，疗效较满意。其药枕取方为：冬桑叶、杭菊花各100g，香白芷、川芎、远志、决明子、灵磁石、石菖蒲、合欢花、夜交藤各60g，公丁香、丹皮各30g，白檀香20g，冰片10g。 　　 　　2 对中医痹症的治疗 　　 　　《内经》云：“痹者，闭也，久病正不胜邪，邪气乘虚入里，???在筋脉骨节致使关节僵硬增生，屈伸不利。”“痹证”往往起病缓慢而病程较长，临床西医治疗不是很理想，而中医治疗却起到不错的疗效。 　　2.1 对颈椎病的治疗 　　颈椎病病机主要为肾气虚，痰湿阻络，气血运行不畅，而致经脉瘀滞，筋经失养。刘鸿等［3］运用冰桂六味散治疗颈椎病，经临床182例患者观察，药枕对椎动脉和神经根型颈椎病疗效较好。同治颈椎，药方却不尽相同，有人用加味桃红饮［4］，还有人用丁郁四神散［5］、威芎散［13］等，该治病机理可能与药物的芳香气味吸入后刺激嗅觉神经，引起脑血管供血改善等一系列反应有关，也可能与适合颈椎生理弧度的保持，有利于改善局部肌肉痉挛，减轻神经根的受压程度有关。在治疗手法上各医家之间也大有区别，胡娟［6］采用经筋手法结合牵引、药枕治疗，姚昌晔［7］施以药枕配合点穴、按摩治疗，李应伟［8］等则将常规放松手法、颈椎后板法应用于神经根型颈椎病的治疗。 　　2.2 对腰椎间盘突出的治疗 　　李学峰等［9］采用骨盆牵引配合中药药枕治疗腰椎间盘突出症，效果满意。药枕中配有温经散寒药川乌、草乌，祛风活络药灵仙、海桐皮等，通过药物挥发，经皮吸收，起到持续局部药物治疗的效果。 　　 　　3 对上呼吸道感染的防治 　　 　　保健枕通过有效药物的挥发，经过呼吸道、皮肤进入人体，从而达到治疗作用。夏月清［10］等将山奈、丁香、菖蒲、肉桂等芳香性中药，粉碎后做成香袋，另加淡竹叶、艾叶、茵陈、苍术、菊花做填充剂，对74例反复上呼吸道感染患儿进行防治观察。结果显效32例（43.2％），有效33例（44.5％），无效9例（12.3％），总有效率87.7％。SigA变化：从治疗前119.88±72.85，上升到治疗后166.95±112.90，治疗前后均差±标准误差为：47.1±15.62（t＝3.015P＜0.01），治疗前后有显著差异。张文高等［11］实验证明505神功药枕气味吸入使小鼠微循环血流量显著增加，推测药物挥发性成分可能是作用于呼吸道粘膜，通过放射调节而发挥作用，为“气味医学”和中医传统的“闻香治病”、“内病外治”，提供了有力的佐证。 　　 　　4 其它方面 　　 　　在眼科护理方面：李琳爱［12］应用药枕以调整阴阳，寐中求治，制作了七种功能相异的药枕，对护理眼部发挥了重要作用。治疗头痛方面：陈振南［13］根据多年临床经验将傅药威芎散改为药枕治疗中老年人顽固头痛，并与镇脑宁治疗对照比较，疗效明显优于对照组。保健养生方面：刘彦驿［14］报道了适于春夏秋冬四季使用的老年养生保健药枕。